Przewlekłe zarostowe zapalenie oskrzelików

Zarostowe zapalenie oskrzelików - ciężka porażka nabłonka oskrzelików, płynem adwentowy i reakcji hranulematoznoy, a następnie obliteracji światła. zarostowe zapalenie oskrzelików przewlekłe Zjawisko to jest dość rzadkie, ale bardzo poważne. Jest to jedna z najtrudniejszych form choroby płuc.

Przewlekłe zapalenie oskrzelików.

Ostra zarostowe zapalenie oskrzelików jest często spowodowana zakażeniem spowodowanym przez adenowirusa typu 21 i 1,7. Czasami występowanie choroby ze względu na ostre choroby układu oddechowego. zarostowe zapalenie oskrzelików Gdy cierpi oskrzelików końcowych i małych oskrzeli (o średnicy 1 mm). Nie jest to pełna naruszenie śluzówkę, a następnie ściemniania światła oskrzelików tkanki włóknistej. W zarostowe zapalenie oskrzelików przedwczesnej traktowania w obszarach dotkniętych może rozwinąć endarteritis i całkowite unicestwienie tętniczek. Powikłania choroby jest stwardnienie tkanki lub zwiększenia łatwości na tle całych tkanek atrofia alveolyanyh. Tkanka nieprawidłowe zmiany prowadzące do zaburzeń przepływu krwi do płuc i promowanie anfizemy rozwoju.

{LikeAndRead}

Kliniczna choroby zacieranie oskrzelików tak: pacjent ma ciężką niewydolność oddechową, która rozwija się w ostrej infekcji z gorączką adenowirusowego gorączka, zapalenie spojówek, ranofarinhita. W wyniku procesów wewnętrznych rozwinęła się ciężka duszność mieszane, wygląd świszczący oddech, sinica, przyspieszony oddech. Podczas słuchania płuc występuje antysymetryczny, dribnopuhyrchasti ikrepitiruyuschie świszczący oddech. W przypadku cięższych postaci choroby zarostowe zapalenie oskrzelików do przyłącza bakteryjne zapalenie płuc, a wraz ze wzrostem ostrej niewydolności oddechowej towarzyszy często chorobą śmiertelną.

Większość z powyższych objawów rośnie z upływem czasu ze stałą gorączki. Nawet prawidłowe i terminowe leczenie ciężkich objawów może utrzymywać się przez okres 2 tygodni, czasem nie może nastąpić w ciągu miesiąca. Przedłużone progresywne zacieranie oskrzelików mogą być utworzone "nadprozore" światło w terminologii medycznej nazywany jest zespołem objawów Makledona nazwany uczony odkrył. W tej postaci choroby zarostowe zapalenie oskrzelików staje się przewlekłe, trudne do wyleczenia.

Przewlekłe zarostowe zapalenie oskrzelików lekarze zdiagnozowane przez laboratorium i metod instrumentalnych. Przede wszystkim jest to procedura radiografii. W obrazach rentgenowskich klatki piersiowej obliteriruyuschi oskrzelików jawi się jako typowy całkowitego zaćmienia tkance płucnej. Zazwyczaj dotknięte obszary zmniejszonej przejrzystości przemian z sekcji powietrza tkanin, tak zwane "light Q-tip". Aby potwierdzić rozpoznanie zrobić pobieranie próbek krwi do badania składu gazu. Jeśli pozytywne rozpoznanie składu gazów krwi ujawniają hipoksemii i hiperkapni. Zwiększona ESR i neutrofili leukocytoza znaleźć w analizie krwi obwodowej.

Czynniki ryzyka rozwoju zarostowe zapalenie oskrzelików obejmują:

  • palenia (80-90% przypadków);
  • Wpływ zanieczyszczenia powietrza;
  • ryzyko zawodowe, które ludzie są narażeni na te zawody: górnicy, robotnicy budowlani, pracownicy pracowników przemysłu metalurgicznego - kolejarze. Zatrudnionych w przetwórstwie ziarna, papieru i bawełny. Pracownicy biurowi związane z drukowaniem na drukarce laserowej.

Przede wszystkich czynników ryzyka związanych z oddychaniem niebezpiecznych substancji, proszków, pyłów, gazów toksycznych, dymów, sadzy.

Zarostowe zapalenie oskrzelików leczenie nie zawsze jest pozytywny, bardzo zła choroba reaguje na jakąkolwiek formę ekspozycji na lek w tym względzie prognozy lekarzy w formułowaniu diagnozy jest bardzo rozczarowujące. Nie leczenie przeciwzapalne nie można odwrócić procesu, wywołują choroby przewlekłe zarostowe zapalenie oskrzelików jak pozdnodiahnostiruemoe zjawiska, a celem terapii rehabilitacyjnej nie jest procesem odzysku, wspieranie i zapobiega dalszemu rozwojowi procesów patologicznych w tkankach. Tylko leczenie agresywne jest w stanie osiągnąć co najmniej kilka faktów proces regresji.

Leczenie tej choroby.

W najbardziej efektywna jest wczesne leczenie choroby z obowiązkiem powołania glikokortykosteroidy (prednizalon) ze stopniowym zmniejszaniem dawki dobowej, a następnie dodanie leków rozszerzających oskrzela, masaż wibracyjny, drenaż postawy i silnych antybiotyków (które powołuje się do lekarza w zależności od pacjenta).

W medycynie opisano pojedyncze przypadki skutecznego leczenia zarostowe zapalenie oskrzelików z cyklofosfamidem. Jednym z obiecujących aleja zastosowanie w leczeniu immunosupresyjnym ale zakres zastosowań w medycynie i uderzenia nie jest dobrze znane, zatem ich stosowanie jest bardzo ograniczona.

W niektórych przypadkach, duże znaczenie ma wziewne glikokortykosteroidy ich szczególną skuteczność obserwowano w postvirusnoy zacierania oskrzelików u dzieci.

W dość rzadkim sluchayahv z metod walki zacieranie zapalenie oskrzelików stosując operację, która jest transplantacja płuc, również nie wyklucza możliwości ponownego przeszczepu. Jednakże, operacja transplantacji płuc jest trudne, a w połączeniu z wysokim stopniem ryzyka, należy odwołać się tylko w wyjątkowych przypadkach. Należy zwrócić uwagę, że powtórzono płuc u pacjentów po przeszczepieniu śmiertelność jest bardzo wysoka.

Zarostowe zapalenie oskrzelików jest zaznajomiony z leczeniem objawowym. Na przykład, rozwój niedotlenienia, zastosowanie terapii tlenowej powikłań infekcyjnych często wykorzystują antybiotyki i środki przeciwgrzybicze, i często wykorzystują wziewnego sympatykomimetycznej, choć ich skuteczność w leczeniu tego typu oskrzelików nie są bardzo wysokie.

Zapobieganie.

Ze względu na szczególną złożoność leczenia i wysoką śmiertelnością w chorobach zacieranie zapalenie oskrzelików powinna zajmować się zapobieganiem chorobie. Kiedy pojawiły się pierwsze objawy choroby płuc, trzeba znaleźć specjalistę bez opóźniania procesu zapalnego. Dodatkowo wymagane coroczne profilaktyczne badania lekarskie w pulmonolog z obowiązkowym mijania radiografii, zwłaszcza dla osób zagrożonych.