Antybiotykoterapia płuc

Dziś wciąż pneumonia antybiotykoterapia to gorący temat, jak to często taktyczne i strategiczne błędy w leczeniu tej choroby znacząco wpłynąć na wynik leczenia. Obecnie istnieje wiele antybiotyków, które mogą rozszerzyć możliwości antybiotyku leczeniu różnych infekcji. Ale jest druga strona - lekarz powinien wiedzieć o wszystkich tych preparatów - farmakokinetyki, spektrum działania, działania niepożądane, dawkowanie, oraz być w stanie skupić się na kwestiach farmakologii klinicznej, mikrobiologii i innych pokrewnych dyscyplin.

Ponadto, lekarz w powoływaniu i przeprowadzenia terapii należy podjąć szereg działań, z których każdy decyduje o skuteczności leczenia.

{LikeAndRead}

Lekarz kieruje również wyznaczenie parametrów JSC, takich jak:

  1. Wybór leku do początkowej terapii empirycznej.
  2. Dawkowanie i drogi podawania.
  3. Oceniając skuteczność wybranego leku.
  4. Czas trwania terapii antybiotykowej.
  5. Prawdopodobieństwo terapii sekwencyjnej.

Wybór leku

W leczeniu zapalenia płuc, główne czynniki determinujące wybór początkowej leku to:

  • Widmo ekspozycji przeciwbakteryjny wybiera AP;
  • klinicznych i epidemiologicznych sytuacji;
  • Farmakokinetyka AP;
  • Dane plwociny barwienie metodą Grama;
  • nasilenie zapalenia płuc;
  • trendu i możliwość oporności na antybiotyki;
  • możliwość leczenia sekwencyjnego;
  • bezpieczeństwa leku w danej sytuacji;
  • Wartość AP wybrany.

dozowania

W leczeniu zapalenia płuc często powoływany przez nieodpowiedniej dawki. Powołany w tej samej dawce jak nadmierne i niewystarczające. Niedostateczna dawka nie jest w stanie tworzyć stężenia leku we krwi, co odpowiadałoby zwalczania patogena. W tym przypadku, wydajność nie wchodzi w rachubę, ponadto ta sytuacja może doprowadzić do rozwoju oporności mikroorganizmu.

Błąd w wyborze optymalnej dawki związane nie tylko z zaleceniem z brakiem jednej dawce, z nieprawidłowymi schematów dawkowania. Sposób, w jaki lek jest określona przez takie czynniki, jak stan ogólny pacjenta; nasilenie zapalenia płuc, antybiotyki cechy farmakokinetyczne.

Ocena skuteczności

Zazwyczaj, pierwsze 48-72 godzin po rozpoczęciu leczenia są uważane za najbardziej stresujący okres dla celów oceny skuteczności. Jeśli zaprojektowane lek jest skuteczny, w tym okresie temperatura ciała normalne lub niskie, oznak spadku zatrucia.

Jeśli gorączka nie jest wyrażone na początku, lub nie, wtedy lekarz oceni skuteczność opiera się na inne objawy zatrucia - bóle głowy, objawy obshchemozgovaja, anoreksji. Wskaźnik skuteczności będzie czynnikiem, który w tym czasie nie będzie postępu choroby.

Czas trwania terapii antybiotykowej

Przebieg leczenia w szpitalu na zapalenie płuc pneumokokową (jeśli przebiega bez komplikacji) składa się z siedmiu do dziesięciu dni. Mycoplasma pneumoniae traktowane i lehionelleznaya już około 3 tygodni, ponieważ te czynniki etiologiczne mają wewnątrzkomórkowej lokalizacji. Skomplikowane zapalenie płuc wywołane przez Staphylococcus (ropnie płuc, zniszczenia, ropniak) wymaga minimum 3-tygodniową terapię antybiotykową.

Krok leczenie

Ta metoda leczenia jest rzadko stosowane. Terapia Krok za 1 etap obejmuje pozajelitowe podawanie AP, a następnie przełączyć się na doustnym podaniu tego samego leku (przejście z efektem klinicznym). Ale ta metoda leczenia jest możliwe, gdy AP ma zarówno po podaniu doustnym i pozajelitowym postać dawkowania. Badania pokazują, że ta metoda leczenia nie pogorszyć rokowanie i wyniki w leczeniu zapalenia płuc.

Krok terapia ma swoje zalety - zapewnia większy komfort leczenia, skraca czas i zmniejsza prawdopodobieństwo dalszego leczenia ambulatoryjnego hospitalizacji zmniejsza koszty leczenia.