Wrodzone choroby nerek u noworodka

Najczęstszym wrodzone choroby nerek u noworodka - uszkodzenie nerek (lub zespół policystycznych multikistoz). W policystycznych nerek normalnych elementów narażonych cystic ekspansję. W multikistoz rozwój torbieli w nerce jest spowodowane rozszerzaniem elementów nerek, w tym przypadku, to jest tym nerek zaczyna się rozwijać nienormalnie. Nerka chore dziecko niedojrzałe dysplastycznych formacje i cyst o różnych rozmiarach.

diagnostyka

Już w prenatalnym dziecka w USG można go zidentyfikować Multikistoznaya nerek. Może zrobić specjalisty i badanie palpacyjne. W większości przypadków, niestety stan ten nadal nierozpoznane często poddawane regresji. Niektórzy dorośli z przypadkowo wykryte dopiero po nerki, druga nerka była pierwotnie Multikistoznaya.

{LikeAndRead}

Dla Multikistoznaya nerki może podjąć każdą inną wrodzoną cystic choroby nerek, ale są one rzadkie. Najważniejszym punktem, diagnostyka różnicowa między Multikistoznaya niedrożności segmentu nerki i miedniczki-moczowodu. W Multikistoznaya nerek jest zawsze fotopeniya, niedrożność i miednicy-segmentowy mochetochny zawsze, nawet w ciężkich przypadkach towarzyszy skanowania czynnej nerki.

objawy

Wszystkie dzieci z wrodzonymi chorobami nerek wpływa na nerki i wątrobę, ale w dzieciństwie uszkodzenia nerek wyrażony silniejsza. W ciężkich przypadkach uszkodzenia nerek jest zgon z powodu hipoplazji płuc. U starszych dzieci zwykle pojawiają się powikłania związane ze zwłóknieniem wątroby. Ten krwawienia z żylaków przełyku lub nadciśnienia wrotnego ze względu na powiększenie wątroby i śledziony.

Poprzez rozwój oddział intensywnej terapii dwuletniego przeżycia pacjentów wynosi około 50%. Jednak prawie wszyscy pacjenci w starszym wieku zaczyna rozwijać przewlekłej niewydolności nerek (50% z nich ma wpływ na nastolatków).

Wątroby przejawia się w różnym stopniu. Jeden mali pacjenci wymagają leczenia, ponieważ istnieje ryzyko, nadciśnienia wrotnego i inne choroby staje się subkliniczną formy i może być wykryty jedynie z biopsji lub ultradźwięków.

W rzadkich przypadkach, wrodzona choroba nerek u dzieci objawia się niedorozwój płuc. U dzieci w wieku starszym choroba pojawia się zwykle przez połączenie patologicznych obserwowanych u dorosłych. To krwiomocz, zakażenie dróg moczowych, ból w pasie, wysokie ciśnienie krwi, białkomocz lub nerek palpovani krwawienia yntratserebralno.

leczenie

Około połowa pacjentów z objawami klinicznymi u dzieci umierających z posocznicą lub niewydolnością oddechową. W przypadkach, gdy choroba pojawia się później, niewydolność nerek nie rozwija się aż do okresu dojrzewania.

Podobnie jak w starszym wieku, dzieci wykazuje intensywne leczenie. Ma on na celu zapobieganie powikłaniom różne - nadciśnienie, zakażenia. Przy określaniu małe dziecko torbiele w nerkach powinna dokładnie zbadać wszystkich członków rodziny. Wtedy cała rodzina sporadycznie obserwowano u profesjonalistów do wczesnego wykrywania opracowany nerki policystycz-.

Jeśli dziecko Multikistoznaya dysplastyczne nerki można go usunąć. Na rzecz chirurgicznym usunięciu tych danych dodatkowo ozlokachestvlenyy (guz Wilmsa nerki lub rak kistochnaya). Są one często u pacjentów z multikistoz nerek. Jednak większość dzieci urolodzy decydujące prostu obserwować pacjentów z nerek toznye multikis przewodzące okresowe USG i kontrolowaniu ciśnienia krwi. Wszyscy pacjenci, którzy rozwijają nadciśnienie lub pojawiają się w tworzeniu projekcji wielkogabarytowych nefrektomii nerek zaleca się wykonać. Ponadto, niektórzy lekarze usunięto nerki Multikistoznaya nie są w stanie regresji. Po Multikistoznaya rehressirovala według USG nerek, regularna kontynuacja przystanków.