osteosyntezy kości ramiennej

W przypadku złamania kości ramiennej, skutecznie nakładające terapeutyczne opony i obsady, ale zdarzają się przypadki, gdy nie bez operacji. Operacja jest wykonywana, gdy mecz nie wychodzi z frytkami spiralnych, poprzecznych pęknięć, ze względu na wstawienie mięśniowej pomiędzy żetonów.

Wskazaniem do osteosyntezy rewizyjnej i nerwu jest ucisk, czy uszkodzenie nerwu promieniowego. Osteosyntezy stosowane do leczenia błędnych połączeń. Aby rozwiązać żetony, za pomocą prętów, płytek i śrub.

Przeciwwskazania do osteosyntezy

Wewnętrzne mocowanie jest przeciwwskazany u pacjentów, którzy są w szoku, z chorobą zapalną, lub gdy niemożliwe jest uzyskanie wiarygodnych fragmenty mocujące.

{LikeAndRead}

operacje dostępowe

Przeprowadzenie obszary ekspozycji trzonu kości ramiennej z możliwością perednenaruzhnoho wewnętrznej lub tylnej dostępu. Perednenaruzhnoho dostępu wykorzystany do wewnętrznych osteosyntezy.

Zespolenie złamania łopatki używane z wyjmowanymi wykonawców takich jak płyty Kaplana-Antonowa, Demyanova etc. Zalecają stosowanie poprzecznym lub zbliżone do nich złamań trzonu kości na ramieniu, jeżeli leczenie zachowawcze nieskuteczne.

Metody pracy

Operacja odbywa się w znieczuleniu ogólnym. Pacjent leży na plecach. Złóż nacięcie, wystawiając nerwu promieniowego. gruzu dostępu prowadzona na plecach i przednie powierzchnie otslaivaya w ustawieniu okostnej talerze i tkanek miękkich. Otlomky dopasowane płytki umieszczone na przedniej powierzchni ramienia nawet lokalizacji szczątków.

Po osiągnięciu kompresji pomiędzy śrubami mocującymi otlomkamy, płyta. Kości i mięśni okładka płyty, która jest umieszczona na nerw. W pooperacyjnego unieruchomienia wykonuje się za pomocą bandaży gipsowych.

Jeśli stosowane Tkachenko masywnych płyt, które są przymocowane za pomocą siedmiu lub ośmiu śrub unieruchomienie są przeprowadzane przy użyciu szyny zewnętrzne w ciągu pierwszych dwóch tygodni.

Połączenia kości śrubami

Gdy linia Średnica łamać kości ramieniu półtora do dwóch razy, a następnie zdiagnozowane i skośne złamanie spiralne. Zazwyczaj wykorzystywane do mocowania dwóch śrub. W okresie pooperacyjnym stosując unieruchomienie w opatrunku gipsowym torakobrahialnoyu pełnej konsolidacji.

Śródszpikowa Osteosynteza

Metoda ta jest przeprowadzana, gdy złamanie jest nie mniejsza niż 6 uczucia stawowych końcach.

Tehosnaschennya:

  • pręty do fiksanii;
  • dysza wylotowa;
  • odnozuboho haków;
  • dłuta;
  • szczypce.

Przed wybiera pręty pracy wymaganej grubości i długości. Długość pręta powinna umożliwić rdzeń wypełnić wnękę kostnomozhovuyu fragmenty, i że wykonana jeden i pół centymetrów kości. Długość pręta powinna wynosić co najmniej ramion 3-4 cm średnicy - 6-7 cm. Po podaniu przez pręt vidlamok, jej długość powinna być krótsza niż 4-6 cm w średnicy ramienia do 6-1 mm. Pręt powinien mieć grubość jednego milimetra mniejszą od średnicy wnęki szpiku kostnego.

Wraz z wprowadzeniem pręta należy pamiętać, że kostnomozhovaya szersze wgłębienie w górnej trzeciej i zwęża się do 6,9 mm w dalszym trzecią. W przekroju owalnym zagłębieniu. W przypadku wprowadzenia przez bardzo podstawowego bliższym fragmencie, można użyć sztywny i gruby rdzeń, jeśli dalsza - grubość pręta jest ograniczona i powinno to być płyta wejść, ponieważ jest łatwo wyginać.

Osteosyntezy za pomocą belki

Pacjent leży na plecach w znieczuleniu jest cięcie, które eksponuje żetony. Są one porównywane. Zewnętrzna powierzchnia rowka kości o pół centymetra długości lub więcej na centymetr belki. Belka koniec wprowadza się do jamy kostnomozhovuyu krótki fragment, a następnie belkę po lewej stronie szczeliny. Dodatkowe mocowanie za pomocą szpilki lub śruby. W następstwie zabiegu wykorzystywane gipsu bandaż torakobrahialnoyu unieruchomienie.