Leczenie szpiczaka

Mnogi (szpiczak) - choroba układu krwionośnego, który odnosi się do paraproteyinemichni białaczkę. Jej nazwa choroby, a komórki nowotworowe uzyskano z przeważającą procesie lokalizacji w szpiku kostnym. Choroba objawia się zwykle w podeszłym wieku. W '40 cierpieć mniej. Znacznie częściej występuje u mężczyzn.

leczenie

Instalacja wymaga rozpoznania zapotrzebowania na leczenie. Można tylko czekać na powolny postęp w przypadku braku objawów klinicznych choroby. Tacy pacjenci przepisane ciągłe monitorowanie - Leczenie powinno być rozpoczęte w przypadku progresji choroby. Głównym powodem w prowadzeniu specjalnej obróbce jest uważane za uszkodzenia narządów - cele. W normalnej praktyce w celu ustalenia wskazań do rozpoczęcia leczenia, należy krab akronim - wyraz składający się z pierwszych liter niektórych objawów - kalcemii, co oznacza, hiperkalcemii; Niewydolność nerek - czyli niewydolność nerek; Anemia - niedokrwistość oznacza; zmiany kostne - uszkodzenia kości. Obecnie nie ma jednego rozwiązania do leczenia takich chorób jak stwardnienie szpiczaka.

{LikeAndRead}

Leczenie chemioterapią

Chemioterapia jest głównym leczenia szpiczaka mnogiego.

leczenie monochemotherapy

Melfalan. Wielu autorów doradzić schemat MP - M + R: melfalan od - 0,25 mg kg doustnie kazhdodnevno w 1-4 dni. Prednizolon 1-2 mg kg kazhdodnevno środku - w 1-4 dni. Przerwa pomiędzy kursami od 4 do 6 tygodni. Schemat MP jest zatem: melfalan 6,10 mg doustnie, na dzień - 1 do 7 dni; lub 1 do 10 dni; prednizolon 60 mg doustnie dziennie przez 7 lub 10 dni. Przerwa od 4 do 6 tygodni, może być określana przez intensywność mielotoksycznością. Pozytywną odpowiedź do programu realizowanego przez MP zauważyć terapii w 50, czasami 60% pacjentów, ale PR osiągnie 0,3% wśród pacjentów. Kontynuacja życia osób cierpiących na MM, którzy otrzymali leczenie, MT około 30 miesięcy.

Cyklofosfamidu narkotyków

Często używany tutaj takiego leczenia. Cyklofosfamid - 400 mg w ciągu dwóch dni lub 200 mg raz na dobę lub 300 mg raz w tygodniu dawka wynosi do 6,10 g cyklofosfamid jest przeprowadzane samodzielnie lub połączeniu z prednizonem w dawkach określonych powyżej.

Chemioterapia dla takich programów - M2 i VAD jest stosowany u pacjentów, którzy mają wspólne choroby z gorszym rokowaniem, ale według naukowców, programy te nie są skuteczne schematy M + P - w liczbie remisji lub w ich trwania i przetrwania. Program VAD:

winkrystyna - 0,4 mg - dzień 1 do 4 dni - stała w infuzji;

doksorubicyna - 9 mg / m2 / dobę w dniach 1 do 4 - wlewu ciągłego w;

deksametazon - 40 mg - dzień doustnie lub w 1 Day 4, 9 i 12 dnia, 17 dni i 20.

Program M2 - VBMCP:

  • winkrystyna - 1,4 mg / m2 w ciągu w pierwszym dniu;
  • 20 mg karmustyna w dniu 1;
  • melfolan 8 mg / m2 doustnie pierwsze 7 dni;
  • tsiklofosfamida on - 400 mg / m2 w dniu 1-do-;
  • prednizolon - 40 mg / m2 doustnie w 1-7 dni.

Preparaty interferonu powszechnie stosowane w fazie plateau remisji, chemioterapia uzyskuje się zwiększając czas trwania remisji. Młodych pacjentów w przypadku złego rokowania, vysokodoznuyu określone chemioterapii i szpiku kostnego autotransplantiruyut czerwony - metoda ta zwiększa bezretsedivnost, jak również przeżycia.

leczeniu objawów

Odpowiednia korekta hiperkalcemii, stosowanie leków przeciwbólowych, terapii hemostatycheskoy, pomocy ortopedycznych.

chirurgia

Wskazania - samotne mnogi, znaki kompresji ważnych narządów do końca życia.

leczenie radioterapią

Pokazany pacjentów z upośledzeniem czy istnieje niewydolność nerek i odporność nowotworów na chemioterapię. Można również stosować, jeśli istnieją lokalne zniszczenie kości.