Vnepechenochnaya nadciśnienie wrotne

Vnepechenochnaya nadciśnienie wrotne jest rzadką przyczyną nadciśnienia wrotnego niż vnutrypechenochnaya. Anomalie splenoportalnoho bagażnika typu wrodzona (zakończony ślepo Toyne podwójne lub żyły wrotnej, zawór trwałe v. Lienalis, portal wnęka, hepatoportalnaya przetoki, etc.) są najczęstszymi przyczynami śledziony w okresie dziecięcym tromboflebitnoy (w 80% sytuacji).

Formacja tromboflebytov ich organizacji rozpocząć po przebytych chorobach zakaźnych, ropne zapalenie skóry, septyczne zakażenie pępowinowej (sepsą pępowinowej, omphalitis), róży, otarcia, zapalenie wyrostka sutkowatego i zapalenie szpiku, przewlekłe zapalenie migdałków, pakreatit, rodzaju stomatologicznych zakażeń, infekcji przewodu pokarmowego o różnej etiologii, wprowadzenie wody soli rozwiązania przez żyłę lub krwi pępowinowej, wspólny chorób zakaźnych (tyfus IF, szkarlatyna, itp). procedury Tromboflebitnye obejmują różnorodne splenoportalnoho baryłkę. Wpisz makroskopychesky wątrobę, gdy nadciśnienie wrotne jest normalne. Pod względem histologicznym, oprócz łamania strukturę naczyń krwionośnych, można zauważyć, nieistotne okołowrotne zwłóknienie postępujące znacznie w czasie. Wyciek utajonym.

Po pierwsze nadciśnienie wrotne przepływy ukryty sposób. Dzieci są w dość dobrym nastroju, uczucie zdrowe. Niemowlęta należy zauważyć łagodną anemię. Niektóre dzieci skarżą się na ból w okolicy brzucha, które trwa przez wiele miesięcy i lat, zlokalizowanej w obszarze nadbrzusza, otoczony pępka lub w okolicach lewej górnej ćwiartce. Mają one różny charakter i stopień - silny i głupi kolikoobraznye. Dość często nie ma absolutnie bezpodstawne wzrost temperatury (30-50% sytuacji), który ma razlychayuschymsya charakteru i czasu trwania - i wysoka stan podgorączkowy z niespodziewanych podwyżek w strefie 39,5-40 stopni, po czym następuje okres normalnej dla miesiącach i tygodniach.

{LikeAndRead}

Nadciśnienie wrotne vnepechenochnaya okres wczesnego dzieciństwa, powoduje biegunkę, czasami towarzyszy im krwawa. Często zauważamy wybroczyny krwawienia z nosa, krwawienie z dziąseł i tak dalej.

Okres niejasne pod względem pochodzenia bólu w febrylytetom kierunkowym i brzucha, możliwości wystąpienia biegunki bez powodu i innych zjawisk czasu, kiedy przyjdzie krwawe wymioty, mają różną długość - od kilku miesięcy do 2-10 lat. Taki przedział czasowy zwany ukryty lub utajone.

Jasne przecieków.

Drugi okres nadciśnienia wrotnego jest oczywiste, a widoczne w postaci krwawienia żołądka i przełyku, które są tak nagły i w niektórych przypadkach może prowadzić do znacznej utraty krwi (około 400-600 cm). Krwawienie to poprzedza prodromalnych zjawisk, takich jak - znaczne zwiększenie temperatury do wartości rzędu 38-39 °, który trwa przez wiele godzin, a nawet dni towarzyszy napady ostrego bólu w obszarze żołądka. Krew, która płynie są bardzo rzadkie lub naobort w skrzepy formie; Po 12-24 godzin uformowane stolca czarny. Często w kolejnych dniach tworzy przejściowe wodobrzusze, które w pewnych przypadkach towarzyszą obrzęki kończyn dolnych. Czas jego trwania może wynosić około 1-2 tygodni. Wodobrzusze jest konsekwencją ostrej postaci hipoproteinemii odpowiadającej hipoalbunemii powodu znacznej utraty krwi i późniejszego hidremiyi. Często prawdopodobny nawrót krwawienia w ciągu pierwszych dwóch lat.
Śledziona podczas wystąpienia krwawienia, aw kolejnych dniach staje się mniejsze, ale po półtora miesiąca lub ponownego ustalenia jego wartości początkowej.

Powiększona śledziona z jej wymiarami podczas nadciśnienie wrotne często spada poniżej pępka sobie prowadzi do asymetrii w lewej części brzucha, które jest często widoczne w przypadku izolowanego zakrzepicy v. lienalis. Śledziona miękka konsystencja jest wypełniona krwi tętniczej, w porównaniu z fibrozirovatsya gęsty - jeśli śledziony marskością pochodzenie. Ponadto, nie jest krążenie oboczne w obszarze górnej części brzucha i dolnej części klatki piersiowej, ale nie jest to wyrażone tak intensywny sposób.

Najczęściej wątroba nie może badać (w 80% przypadków, albo wykrywalnych dosłownie na 1-2 cm w pobliżu łuku żebrowego. Posiada normalne gęstości, elastyczne i gładkie wykończenie powierzchni).

Nadciśnienie Terminal.

Segment trzeci raz nazywa portal terminalu nadciśnienie. Jest również nazywany okresem powikłań. Jest to bezpośrednio związane z dalszego rozprzestrzeniania tromboflebitnoho procesu, co znajduje odzwierciedlenie w powolnym i postępującym żyły krezkowej i dalszego rozwoju zmian ropnych w pobliżu układu wrotnego w lewo subdiafrahmalnyy ropień śledziony zawałów szeroka i tak dalej.

nadciśnienie Vnepechenochnaya się pierwszych objawów w postaci zwiększonego ciśnienia w żyle wrotnej. Powstają one w dość wczesnym stadium choroby. Muszą one również obejmować wzrost brzucha, niewyjaśnione hipertermii, niewyjaśnione biegunki, krwawienia pod skórą formacji w zakresie kończyn dolnych i śledziony. Jeśli badania laboratoryjne krwi są oznaki pancytopenią ze spadkiem liczby białych krwinek, czerwonych krwinek i płytek krwi, (hipersplenizmem). Nagle ostre krwawienia z przełyku i wpustu żyłach często pierwszym objawem nadciśnienia wrotnego vnepechenochnoy zewnątrz zdrowych dzieci. Jeśli 80% pacjentów są krwawienia w ciągu pierwszych 6 lat życia.