Pozytywnym szczepienie Mantoux i leczenie

Obecnie szczepionki BCG jest obowiązkowe. Możliwa pozytywna reakcja na próbę Mantoux. Może to być spowodowane i zakaźnej i postvaktsynalnoy alergie. Zaleca się, aby odpowiedzieć na pytanie, czy pacjent ma alergię, aby ustawić rozmiar i obecność blizn skóry w miejscu szczepionki BCG od dnia szczepienia (lub wzmacniacza) i porównać je z poprzednimi wynikami testów tuberkulinowych oraz kwotę infiltracji.

Dodatnia reakcja na tuberkulinowej dziecko w ciągu dwóch do trzech lat może być objawem alergii poszczepiennej.

W zależności od indywidualnego organizmu w półtora roku po szczepieniu BCG reakcji mogą być negatywne dla testu PPD, wątpliwe lub pozytywne - 60% dzieci. Poszczepiennej alergia może prowadzić do pozytywnej reakcji i rozwijać 6-8 tygodni po podaniu szczepionki, osiąga swoją maksymalną intensywność na rok lub dwa, tak jak do tej pory odporność po szczepionce osiąga maksimum. W ciągu pierwszych 2 lat życia po szczepieniu BCG dodatnie Mantoux osiąga średnicę 5-16 mm.

{LikeAndRead}

Jeśli blizna 2-4 mm, czas trwania odporności po szczepieniu jest trzy do czterech lat. To zachęciło dzieci zapytać Mantu na przyjęciu w ciągu tygodnia pomocą desensybylyzyruyuscheho (5 dni od początku do końca konfigurowania i dwa dni po nim).

Jeśli reakcja na próbę Mantoux jest pozytywna, pediatra skieruje Cię po poradę do TB w celu wyeliminowania wszystkich czynników, które wpływają czy szczepienie BCG było w przypadku innych szczepionek, czy nowe dziecko cierpiał na zakażenie lub są uczuleni na składniki tuberkulinowej alergii nieznanej etiologii. Jeżeli podstawą eksperta danych potwierdzi, że istnieje pozytywna szczepienia Mantoux i leczenie w celu zapobiegania gruźlicy powinno być przeprowadzone, należy poinformować pacjenta o zalecanych procedur terapeutycznych.

Profilaktyka

USA zwykle przepisywany lek zapobiegawczy (zwykle izoniazyd) dla dzieci poniżej piątego roku życia i dzieci zagrożonych szybkim rozwojem gruźlicy w kontakcie z chorych na gruźlicę. W przeciwnym razie, choroba jest często ciężka, może rozwijać się szybciej, niż dzieje się włączyć tuberkulinową.

Stosowanie leku kontynuowane przez co najmniej 3 miesiące po skontaktowaniu się bezpośrednio z dorosłymi pacjentami. Po trzech miesiącach robi drugą próby tuberkulinowej. Jeśli wynik testu jest pozytywny, to fakt ustalono zakażenie gruźlicą, izoniazyd Zabieg trwa sześć miesięcy. Przy ujemnej próby ponownego INH przewrócił.

Należy zwrócić uwagę na dwa punkty. Jeśli dziecko jest zakażone wirusem HIV lub cierpiących z powodu innej odporności anerhyy przez skórę tuberkulinowe Wyniki badań mogą być ujemne. Te dzieci są najbardziej narażone na drugiej szybkiej progresji TB i zwykle lekarze nie mogą ustalić warunki ich zakażenia. Takie dzieci bez widocznego zapobieganie i leczenie gruźlicy jest słuszne.

Druga sytuacja - kontakt noworodka z matką lub innych osób dorosłych, które są podejrzane gruźlicę płuc. W tym przypadku, stosuje się metodę traktowania powinny być takie same, jak dla starszych dzieci.

Zacznij medprofilaktiku izoniazyd i dalej, aż osoba dorosła nie zostaną wykluczone z gruźlicą, lub do trzech miesięcy po kontakcie z osobą dorosłą chorych na gruźlicę.

Zakażone dzieci są Mycobacterium tuberculosis leczenie. To - w oparciu o nowoczesne programy kontroli gruźlicy. Liczne badania na dużą skalę w sposób przekonujący wykazano, że izoniazyd jest niezwykle skuteczna w zapobieganiu gruźlicy u dzieci zakażonych.

Izoniazyd jest bezpieczne, należy podawać wszystkim dzieciom i młodzieży z pozytywnych prób tuberkulinowych, bez żadnych oznak choroby. Przebieg leczenia wynosi sześć miesięcy, większość ekspertów uważa, optymalny czas. Zazwyczaj izoniazyd przyjmować raz dziennie w domu. Na wysokim ryzykiem leczenia przeprowadzonego i 2 g. Tygodniowo pod nadzorem miodu. pracowników, zwłaszcza gdy dom dorosły TB u pacjenta, który jest leczony.

Dziecko zakażone szczepem prątka gruźlicy, odporny na izoniazyd, rifampicyna wrażliwej leczonego ryfampicyną. Jeżeli rezystancja szczep obu leków ekspertów powołany dwa inne fundusze.