Jeśli żona negatywny czynnik Rh

Planowanie ciąży - to ważny krok w życiu rodziny. Na szczęście macierzyństwa rodziców istnieje wiele pytań jak rodzaj materiału, a także o możliwych problemach. Jedną z przeszkód może być rezusnuyu konfliktowych rodziców. Jeśli żona negatywny czynnik Rh i jej mąż jest pozytywny, może to wpływać na przebieg ciąży i zdrowia dziecka.

Organizm ludzki ma ogromny system białek ochronnych (przeciwciała) i ich specyficznych białek (antygenów). Ponieważ większość ludzi rodzą się i są niezmienne. Inne przeciwciała i antygeny traci lub zyskuje w trakcie życia. Przykładem może być połączeniem ciągłym układu grup krwi ABO () i system czynnika Rh (RH). Najbardziej interesująca jest ta sama rezusfaktora systemu, a 80-85% przypadków choroba hemolityczna noworodka jest wynikiem choroby Rh. I tylko 20-15% - z winy ABO.

{LikeAndRead}

Co to jest czynnik Rh

Około 90% ludzi ma pewną antygen lub białko zwane czynnikiem Rh. Jeśli jest on w krwi, krew jest uważany za dodatni Rh. Około 10-12% populacji europejskiej nie ma czynnika Rh. Nazywa się to negatywny czynnik Rh.

Jeśli produkt dostanie się do krwi człowieka, ma czynnik Rh, nawet niewielka ilość krwi obcej czynnika Rh (antygen obcy) Reakcja rozpoczyna produkcję przeciwciał ochronnych. Jest tak zwane uczulenie lub wrażliwość na czynnik Rh. Jeżeli kosztem istniejących przeciwciał z uczuleniem we krwi powraca do krwi czynnika Rh, istnieje konflikt pomiędzy przeciwciałem i antygenem, co prowadzi do zniszczenia krwinek czerwonych.

Najczęstszym uczulające występuje w okresie ciąży, jeśli Rh ujemna żoną, a ona ma serce Rh dodatni płód Rh dodatni odziedziczył po ojcu. Uczulenie może wystąpić do ciąży w przypadku wcześniejszych transfuzji krwi bez czynnika Rh, co jest rzadkością. Częstość uczuleń jednostki i nie zawsze rozwija się w ciągu jednego lub dwóch ciąż. Uczulenie występuje po pierwszej ciąży w 10% przypadków. Kiedy kobieta z Rh ujemnym uczulenia krwi unikać w czasie ciąży, a potem następna ciąża Rh-dodatnie ryzyko płód jest również 10%. Połączenie Rh ujemnej krwi matki i ojca jest Rh dodatnią krwi stwierdzono u 13% przypadków. 1, 5% wszystkich ciąż powikłanych Rh uczulenia czerwone krwi antygeny płodu.

Jeśli kobieta jest w ciąży już uczulonych płód Rh dodatnie, istnieje konflikt między płodowych antygenów i przeciwciał matki. Przeciwciała matki przez łożysko łatwo spowodować zniszczenie krwinek czerwonych płodu. Prowadzi to do rozwoju choroby hemolitycznej jest w różnym stopniu nasilenia, aż do śmierci płodu.

Uczulenie może pojawić się przy narodzinach, w czasie cięcia cesarskiego, z jakąkolwiek formą aborcji (poronienia na jakichkolwiek warunkach, przedwczesnego porodu, poronienia, ciąży pozamacicznej). Uczulające mogą wystąpić podczas ciąży, wraz z groźbą rozwiązania z pojawieniem krwawienia (uzyskania niewielkiej ilości krwi płodu do krwiobiegu matki, przerwanie zaczyna się na tyle uczulenia) lub bez niego. Największe ryzyko uczulenia przetoczeniu niezgodnej krwi (90-95%). Mniej - gdy terminowe dostawy (16%), podczas aborcji medycznej - 5-6%, podczas gdy samoistnych poronień - 3,4% przy amniopunkcji - 1-3%. Udział ciąży pozamacicznej stanowiły Najniższy odsetek - mniej niż 1%.

Musimy pamiętać, że czynnikiem Rh utworzona przez 5-6 tygodni ciąży. W produkcji przeciwciał (jeżeli utworzona uczulenia) wynosi 1-2 tygodni, więc pojawiają się pierwsze przeciwciała, zwykle po 6-7 tygodniach, które powinny być brane pod uwagę w przypadku aborcji. Leczenie już rozwinęła się choroba lub Rh płodu choroby hemolitycznej noworodków skomplikowane, nie zawsze skutecznie. Tak wiele uwagi poświęca się profilaktyce.

Zapobieganie konfliktom rezusnuyu

W czasie ciąży, wszystkie Rh ujemne kobiety jest badanie na obecność i poziom przeciwciał na czynnik Rh. W ciągu 72 godzin po porodzie, lub innego aborcji antirezusnyy wstrzyknięto immunoglobuliny w nieobecności przeciwciała wymagane w momencie wejścia. Są to nowoczesne leki, które są dopuszczone do stosowania w czasie ciąży, aby zapobiec wystąpieniu uczulenia. Na przykład - ludzka immunoglobulina Antirhesus RHJ (D). Jest całkowicie bezpieczne, został po raz pierwszy w 1969 i od tego czasu stosowane w praktyce klinicznej. Do tej pory umieszczać więcej niż 2 mln dawek. Wskazania do jego wprowadzenia:

  1. W kategoriach 28 tygodni ciąży, jeśli kobieta ma Rh ujemny czynnik nie sensybilizirovana i jej mąż Rh dodatnią krwi.
  2. Po urodzeniu dziecka, nie sensybilizirovana i jeśli kobieta nie urodziła dziecka Rh dodatnią.
  3. Po pobraniu próbek kosmków kosmówki lub amniopunkcji.
  4. Po usunięciu dryfu pęcherza.
  5. Po przypadkowym transfuzji krwi Rh dodatnim Rh ujemnej kobiety.
  6. Po transfuzji płytek krwi.
  7. W sytuacjach związanych hit płodowych krwinek w krwiobiegu matki.
  8. Przedwczesne odklejenie łożyska lub krwawienie z macicy o nieznanej etiologii.
  9. Uraz matki (takich jak w wypadku samochodowym).