Znieczulenie rdzeniowe w położnictwie

W większości przypadków, w trakcie planowanego cesarskiego anestezjologów sekcji wybrany lędźwiowego kręgosłupa (znieczulenie). Jednocześnie matkami aktywny jest bezsenność, co gwarantuje bezpieczeństwo w drogach oddechowych. Z tego znieczulenia dziecko rodzi się w bardzo dobrym stanie. wskazano również znieczulenia rdzeniowego pilnej konieczności przeprowadzenia cesarskiego cięcia.

Technika i jego funkcje

Znieczulenie Spynalnaya można stosować stosunkowo małe doświadczenie anestezjologa. Istnieje znieczulenia szybko, zapewniając dobre warunki do działania chirurga. Wykonywanie znieczuleniu w tym samym miejscu jak znieczulenie, ale z pewnymi różnicami. Na przykład dla rdzenia wykorzystanie znacznie cieńsze igły i dawki środka znieczulającego do kręgosłupa bloku mniej. Środki znieczulające podawane poniżej rdzenia kręgowego w obszarze, który zawiera płyn mózgowo-rdzeniowy.

{LikeAndRead}

Spinal blok jest przeprowadzane na stanowisku kobieta leży na boku lub siedzącej. Jeśli kobieta siedzi na stole operacyjnym, podeszwy stóp są umieszczone na stojaku, a ciało pochyla się jak najwięcej. Procedurę tę można także prowadzić w pozycji kobiety leżącej na lewym boku zagiętych biodra i kolana wyboru. Następnie niewielka część pleców jest traktowana roztworem antyseptycznym pomiędzy dwa kręgi powoli wprowadzić cienką igłę do znieczulenia rdzeniowego. Kilka minut po podaniu leku osiągnęło częściowe zablokowanie włókien nerwowych w nogach i dolnej części pleców. Matki czują ciepło, to nie jest drętwienie, czułość spadła, rozluźnić mięśnie łydek i chirurg może zacząć prowadzić działalność w ciągu 5 minut.

Po wejściu do rdzenia anestetka nałożonego na stronę z sterylną gazą i taśmie. Matki nigdy nie leży na plecach podczas operacji - w pozycji wyciskany żyle głównej, zwany hipotonii (zmniejszone ciśnienie). Zwykle, gdy znieczulenie podpajęczynówkowe, znieczulenie tak dobrze jak ona nie rozumie jeszcze, że to działa. W rzadko występują dolegliwości zawsze znieczulenie może być uzupełniony poprzez wprowadzenie silnego przeciwbólowy dożylnego lub ona będzie przeniesiona do znieczulenia ogólnego.

Zalety znieczulenia rdzeniowego

  1. Efekt pojawia się po kilku minutach, znieczulenie nadaje na najpilniejsze operacji.
  2. Znieczulenie lepiej niż podczas znieczulenia zewnątrzoponowego, analgezja występuje rzadziej niekompletne.
  3. Czy znieczulenie spynalnuyu technicznie łatwiejsze, zmniejszając liczbę fałszywych prób i późniejszych powikłań.
  4. Mniejsze dawki znieczulenia miejscowego kilka razy, w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia objawów toksyczności.
  5. Nie groźne powikłanie, które występuje, gdy znieczulenie zewnątrzoponowe - całkowity blok rdzenia w przypadku nakłucia spynomozhovoy twardą skorupą.
  6. Znacznie tańsze zewnątrzoponowe lub znieczulenie ogólne.
  7. Matki, gdy dziecko rodzi się w umyśle, może usłyszeć jego pierwszy krzyk, wziąć broń. Czasami można nawet umieścić dziecko do piersi zaraz po przecięciu pępowiny, przyczyniając się do zapewnienia bardziej skutecznych i wcześniejsze skurcze laktacji.
  8. W znieczuleniu ogólnym Początkowy okres rekonwalescencji trwa kilka godzin. Mężczyzna dla nich jest hamowana, stan senne, a kiedy znieczulenie podpajęczynówkowe jest aktywny. Przybywając w sali pooperacyjnej, potrafi rozmawiać przez telefon lub zaangażować dziecko.

Przeciwwskazania do

Główne przeciwwskazania do znieczulenia rdzeniowego są:

  • Odmowa pacjenta;
  • brak odpowiednich warunkach, jeśli nie ma funduszy na rękę dla natychmiastowej reanimacji;
  • odwodnienie i utrata krwi;
  • krzepnięcia krwi;
  • leczenie przeciwzakrzepowe, takie jak heparyna i warfaryna;
  • miejscowej infekcji skóry w miejscu wkłucia;
  • podwyższone ciśnienie czaszki;
  • alergia na środki znieczulenia miejscowego;
  • zaburzenia rytmu serca;
  • choroby centralnego układu nerwowego;
  • wrodzone lub śmierci płodu.

Z tylko powikłań należą bóle głowy i pleców, które odbywają się zwykle w ciągu kilku dni po zabiegu. Najważniejsze - nie próbuj szybko wstać i chodzić. Vylezhaty 12 godzin po znieczulenie podpajęczynówkowe - zalecane warunki. Ogólnie rzecz biorąc, bóle są rzadkie, więc znieczulenie spynalnuyu może być uważany za najbardziej bezpieczne.