leczenie HIV podczas ciąży

Ten artykuł pokazuje liczbę sporów, które pojawiają się u kobiet przed podjęciem ważnej decyzji: w ciąży czy nie. Każda dziewczyna czynienia prędzej czy później z problemem. Dobrze, jeśli kobieta zdiagnozowano "HIV", kwestia ciąży nie jest tak ważne - to zhiznereshayuschim. Po podjęciu decyzji o posiadaniu dziecka z taką diagnozą - prawdziwy problem. Czy kobiety ryzykują swoje zdrowie i zdrowie nienarodzonego dziecka? Pragnienie, aby mieć dziecko i strach, wątpliwości.

Ludzki wirus niedoboru odporności (HIV) jest czynnikiem wywołującym AIDS (choroba taka potrzeba. Wszystko o dziesięć lat). HIV jest dwojakiego rodzaju:

{LikeAndRead}

HIV-1 jest bardziej niebezpieczne, ponieważ 20-40% nosicieli wirusa po cierpi na AIDS;
HIV-2, mniej zdradliwe jedynie 4-10% z przewoźników może zachorować na AIDS.

Zakażenie następuje poprzez:


Krew;
plemników;
Mleko matki;
Pochwy tajemnicą.

Poziom HIV podczas ciąży.

Pierwszym krokiem w podejmowaniu decyzji, czy ciąża powinna być wycieczka do specjalisty. Dopiero po rozważeniu wszystkich ryzyk - kobieta (lub kilka) może podjąć decyzję. Kładąc kres możliwości stania się matką nie jest konieczne, ponieważ w pewnych warunkach może zajść w ciążę.
We współczesnej medycynie, istnieją sposoby poczęcia mocy, który minimalizuje ryzyko zakażenia płodu. Ale żadna z tych metod, niestety, nie daje gwarancji sto procent.

I leczenie HIV.

Jeśli kobieta, znając jego diagnozy, postanowiliśmy mieć dziecko, powinna być pod stałym nadzorem lekarzy. Odstawienie leków podczas ciąży, przywraca wiremii zwiększa ryzyko infekcji pionowej dziecka. Nie ma informacji wśród naukowców, że największe ryzyko transmisji z matki na dziecko, to w ostatnich miesiącach ciąży (zbliżony do dostawy).

Są chwile, kiedy ich stan, HIV-pozytywna kobieta jest w ciąży już wiedzą. Jest również bardzo ważne, że następne były wykształconych ekspertów, którzy wyjaśnią wszelkie niuanse, które pomagają kobiety decydują się na utrzymanie dziecka, czy nie. Obejmuje to kobiety, które zajdą w ciążę przez przypadek, znając swój status.
Jest udowodnione, że ciąża nie wpływa na pogorszenie się choroby, ale że sama ciąża, często występujących powikłań.

Niestety, ryzyko zakażenia dziecka w łonie matki lub podczas porodu, to świetnie. Stosunek ten wynosi jeden do siedmiu. Jeśli dziecko zarażenie w łonie matki lub po urodzeniu, w osiemdziesięciu przypadkach do piątego roku życia, dziecko rozwija się AIDS.

Podjęcie decyzji, aby utrzymać dziecko czy nie, powinien myśleć więcej z następujących pytań: Czy ktoś zajmie się dzieckiem, gdy rodzice nie będą? A co jest dziecko, które uczy, że został zainfekowany podczas ciąży lub urodzenia matki matki lub ojca? Pytanie bolesne, ale sprawiają, że myślisz. W pierwszej kolejności, a nie o siebie, ale o przyszłości swojego dziecka.

Mając pozytywną decyzję, aby utrzymać dziecko, kobiety powinny pamiętać:


Ciąża nie pociąga za sobą wysokie ryzyko progresji choroby.
Jeśli nie ma ciężką postać choroby (AIDS) - ryzyko niekorzystnego dostawy nie zostanie zwiększona.
Dzięki zastosowaniu nowoczesnych osiągnięć w nauce, może zmniejszyć ryzyko zakażenia nienarodzonego dziecka.
Każda kobieta powinna być ekranowane, który składa się z:
Zbieranie pełną historię medyczną, w tym obecnego i poprzedniego leczenia przeciwwirusowego i badania fizykalnego.
Wykrywania obciążenia wirusowego (RNA) w krwi, jest wykonywana raz w miesiącu od rozpoczęcia leczenia, do stabilizowania wiremii. Następnie raz w trymestrze.
Zawartość CD 4 + limfocytów T (względne i bezwzględne)
Zawartość płytek krwi i morfologii krwi.
Wykrywania wirusa zapalenia wątroby typu B i C.
Badania STI (rzeżączka, chlamydia, opryszczka, kiła). Powtórzyć dla 28y tygodnia.
Rozpoznanie przeciwciał wirusa cytomegalii i toksoplazmozy.
Badanie cytologiczne szyjki macicy.
Gruźlicze (test skóry na gruźlicę).

Jak jest leczenie chorób podczas ciąży?

• Jeśli pacjent jest leczony z HIV - zakażenie rzekomej ciąży, trzeba kontynuować. Ale jeśli postanowił przerwać leczenie w pierwszym trymestrze ciąży, konieczne jest, aby anulować wszystkie leki jednocześnie.
Zalecane zapobiegania lek pionowego przekazania HIV, niezależnie od stopnia zakażenia.
Skuteczność terapii w okresie ciąży sprawdził spadek obciążenia wirusowego jednego lub większej log, po 4-8 tygodniach od rozpoczęcia leczenia. W przypadku braku spadku pacjent jest sprawdzana pod kątem oporności wirusa na leki. Rozpoczęcie leczenia w późnym okresie ciąży - test stabilności przeprowadza się przed przepisaniem leków.

Jak w leczeniu zakażenia HIV u kobiet w ciąży?

• zalecił mianowanie zydowudyny w dowolnej kombinacji leczenia przeciwwirusowego, bez względu na czas ciąży i wiremii. Ponieważ jest jedynym lekiem w swojej klasie, która z łatwością przenika przez łożysko i pozwala administracji wewnętrznej. W łożysku, okazuje się aktywne przeciwko HIV trifosforan.
Dodanie do leczenia zydowudyny podawanie innych leków są zalecane dla pacjentów z wiremią powyżej 1000 kopii / ml. Staranne i długotrwałe leczenie dziecka nie może zastąpić leczenia matki.
Po leczeniu, kobiety zydowudyny u niemowląt po sześciu latach życia stwierdzono naruszenia ogólnego rozwoju, wzrostu stopy nowotworów złośliwych.
Badania na zwierzętach wykazały, że w celu uniknięcia ryzyka wad rozwojowych płodu, należy unikać stosowania leków, takich jak hydroksymochevyna, efawirenz, delavirdyn.
Według NAM, Kanada przeprowadziła badania, które wykazały, że leki antyretrowirusowe (HAART w czasie ciąży nie wpływa na rozwój dzieci urodzonych z HIV. - Pozytywnych matek Wręcz przeciwnie, biorąc narkotyki takie jak kokaina i matedon wpływa na rozwój umysłowy dzieci.
Wysoce aktywna terapia antyretrowirusowa, w uzupełnieniu do przedłużenia życia i poprawy jego jakości, ograniczenie rozprzestrzeniania się choroby z matki na dziecko.
Istnieje wiele mitów na temat leczenia HIV i ciąża. Prezentujemy Państwu szereg zabiegów, które nie są skuteczne:
multiwitaminy czynna w okresie ciąży i karmienia piersią nie zmniejsza prawdopodobieństwo pionowej transmisji wirusa HIV i śmierci dziecka.
Witaminy A w czasie ciąży i porodu nie zmniejszają ryzyko zgonu wewnątrzmacicznego, pionowe przekazywania HIV. Przedwczesnego porodu, opóźnienie wzrostu i śmierci płodu i niemowląt.