Badanie histologiczne płodu

Wszystkie współczesne położnictwo podstawie badań prenatalnych. Ten zestaw badań, które mogą wykryć nieprawidłowości w rozwoju płodu. Wczesne wykrywanie odchyleń pozwala czasu na podjęcie decyzji o kontynuowaniu lub przerwaniu ciąży, dostać antenatalnuyu terapię lub psychicznie być gotowy na dziecko z nieprawidłowości. W diagnostyce prenatalnej płodu USG obowiązkowo włączone, dalsze badania AFP i hCG we krwi matki. W niektórych przypadkach konieczne stosowanie inwazyjne badania.

metody klasyfikacji

Metody diagnostyki inwazyjnej obejmują: horionobiopsiyu (biopsja kosmówki) platsentobyopsyya (platsentotsentez, łożyskową biopsja), amniopunkcji, biopsji tkanek płodu, kordocenteza.

{LikeAndRead}

Kosmówkowej - zarodkowych jest zewnętrzna powłoka otaczająca embrion. Posiada liczne małe włosy, które rosną tworząc łożysko i endometrium. Horionbiopsii - jest coraz komórek kosmówki, które prowadzą do 14 tygodnia ciąży.

Łożysko - organ, który rozwija się w macicy w czasie ciąży. Platsentobyopsyya - jest coraz komórki łożysko, które niosą w 15-20 tygodniu ciąży.

Owodni - wewnętrzna błona zarodka. Wnęka jest wypełniona owodniowego (owodni płynu owodniowego), który chroni zarodek przed wysuszeniem i uszkodzeniami mechanicznymi. Amniopunkcja - bańka na przebicie owodniowego, co sugeruje, płyn owodniowy ogrodzenia. Procedurę przeprowadza się w 15-19 tygodni ciąży.

Kordotsentez - uzyskanie krwi pępowinowej płodu, spędzić 20 tygodni ciąży.

Biopsja tkanki owocne - najbardziej traumatyczne wszystkich tych metod. Ten USG ogrodzenia przeprowadzi bezpośrednią skórę lub tkankę mięśniową płodu. Metoda stosowana w celu udoskonalenia rozpoznania poważnych nieprawidłowości płodu. Metoda ta jest rzadko stosowany w najbardziej bezkompromisowych przypadkach.

wskazania do

Przede wszystkim inwazyjnej diagnostyki prenatalnej jest wskazany w chorobach monogenicznych wczesnego wykrywania hromosomnyhi. Również z umożliwiać ustalenie ojcostwa i płeć dziecka Rh konfliktu wcześnie. Zwykle badania sugerują, ciężarne kobiety przechodzą na ryzyko:

- wiek powyżej 35 lat;

- ubogich historii genetycznej (obecność dzieci urodzonych z nieprawidłowości chromosomalnych lub monohennoy);

- obciążonych wywiadem rodzinnym (nośnik rodziny mutacji genetycznych lub nieprawidłowości chromosomalnych)

Przez długi czas kobiety zagrożone są poddawane nieinwazyjnych badań prenatalnych. Ostatnio te testy przesiewowe są zalecane dla wszystkich kobiet w ciąży, ponieważ pomaga wykrywać choroby chromosomowe u płodu bez zagrożenia dla ciąży.

Przeciwwskazania do

Są tylko względne, a nawet jeśli istnieje pozytywna markery ultrasonograficzne może potrzebować do badań histologicznych. Wśród tych względnych przeciwwskazań - wyraźnego zagrożenia dla aborcji, ciężkie wady rozwojowe macicy, postępującą chorobą zakaźną matka, niewydolność raka szyjki macicy, zakaźne zmiany skórne na przedniej ściany jamy brzusznej zrostów w okolicach miednicy, etc.

Bezwzględne przeciwwskazania tylko jedno - aktywny odrzucenie ciężarnej kobiety do poddania się żadnych inwazyjnych procedur diagnostycznych. Ostateczną decyzję w sprawie przeprowadzania jakichkolwiek badań jest rodzina i lekarz daje tylko dokładne informacje na temat ryzyka dziecka z chromosomów lub chorób monogenicznych.

powikłanie

Poważne powikłania, które mogą stanowić zagrożenie dla pacjenta podczas inwazyjnych metod diagnostycznych nie występują. Główne ryzyko związane ze zdolnością do przerwania ciąży. Całkowita ryzyko poronienia po badaniach histologicznych jest bardzo niska. Po horionobiopsii i ryzyko platsentobyopsyya wynosi około 1% - normalne ryzyko poronienia w pierwszym trymestrze. Po amniopunkcji ryzyko jest jeszcze mniej - 0,2%. Największe ryzyko dla ciąży oznaczone kordotsentez - o 3,3%.