Dur brzuszny - Zakażenie jelitowe ostrego

Dur brzuszny jest ostrą infekcją jelit wywołane przez bakterię Salmonella typhi. Salmonella do krwi przez przejście przez przewód pokarmowy. W rezultacie, nie jest zapalenie jelita grubego i jelita cienkiego. Ciężkie przypadki towarzyszy krwawienie wrzodów i uszkodzonej tkanki, aw niektórych przypadkach nawet pęknięcia (perforacja). Wydaje się, że zagrożenie dla życia pacjenta.


objawy

Jeśli pacjent nie przeszedł odpowiedniego leczenia, dur bakterii Salmonella może zostać zwolniony ze stołka na rok lub więcej po zakażeniu. Przypadki, gdy objawy u chorych na tyfus nie występuje.

{LikeAndRead}


Czas trwania okresu inkubacji choroby wynosi 8-14 dni. Charakteryzuje się stopniową gorączką onset, bóle stawów, bóle głowy, zaparcia, ból gardła, utrata apetytu, ból brzucha i tkliwość w badaniu palpacyjnym. Czasami jest to bolesne oddawanie moczu, a tam jest kaszel i krwawienia z nosa.

Co dzieje się z ciałem nieleczona

?

Nieleczone przez 2-3 dni powoli zwiększać temperaturę ciała. Pod koniec tego okresu ustabilizuje się na poziomie około 38-39 ° C i pozostaje w nim od 10 do 14 dni. Pod koniec trzeciego tygodnia temperatura zaczyna stopniowo zmniejszać, osiągając poziomy normalne w czwartym tygodniu. Po długotrwałej gorączki spowalnia puls i rozwija ciężkie wyczerpanie. Ciężkie postacie tyfus, a ponadto może być przyczyną delirium lub sopor nikogo. W 10 z 100 pacjentów po upływie tygodnia od zakażenia ściany jamy brzusznej i klatki piersiowej tworzą skupiska małych różowych plamek, trzymane 2-5 dni. Czasem wraz z oznaczeń może występować objawy przypominające pnevmoniepodobnaya lub objawów zakażenia dróg moczowych. Często towarzyszy tylko duru brzusznego.

Odzyskiwanie w zakresie terminowego właściwego leczenia występuje w całości. Jednak w porównaniu z brakiem leczenia, jego nieregularności lub z opóźnieniem, może wystąpić komplikacje. Częste przypadki krwawienia, czasem ogromne. Najbardziej krwawienie występuje w trzecim tygodniu choroby. Około 2% pacjentów przełomową jelita, któremu towarzyszy silny ból w okolicy brzucha. Zawartość jelita zakażenia jamy brzusznej, co w konsekwencji prowadzi do rozwoju zapalenia otrzewnej.

Ryzyko płuc tam w trzecim tygodniu choroby. Zapalenie płuc często wynikające z infekcji pneumokokowej infekcji, ale Salmonella może również powodować zapalenie płuc. Przypadki uszkodzenia wątroby i pęcherzyka żółciowego. W wyniku penetracji bakterii w krwi (bakteriemii) opracowany uszkodzenia kości (zapalenie kości), membrany z mózgu (zapalenie opon mózgowych), narządach płciowych, układu moczowego, zapalenie zastawki serca (wsierdzia), nerek (zapalenie kłębuszków nerkowych). Po zainfekowaniu mogą wystąpić ropnie mięśni.

W przypadku braku odpowiedniego leczenia u 10 100 pacjentów z objawami zakażenia powtarzać w ciągu 14 dni po osiągnięciu normalnych danych temperatury ciała. Numer nawrotu zwiększa się znacznie od leczenia antybiotykami na początku choroby. Przyczyny tego zjawiska nie jest zainstalowana, ale jeśli antybiotyk podaje się podczas nawrotu normalizacji temperatury ciała szybciej niż wtedy, gdy wejdą w początkowym choroby, ale później jest następny nawrotom.

Tyfus bakterie przenoszone przez kału i moczu zakażonych osób. Prawdopodobieństwo zakażenia wzrasta wraz z niewystarczającą mycia rąk po defekacji i oddawanie moczu lub rozprzestrzeniania się bakterii przez wodę i jedzenie. Ponadto, agenci duru bieżąco przekazywane bezpośrednio z kału do żywności. Istnieją przypadki tyfusu szpitali przesyłowe pracowników, którzy podczas pracy zanieczyszczonych pacjentów gorączka pościel nie podjąć odpowiednie środki ostrożności.

Lekarz podejrzewa dur pacjenta podczas kontroli, badania i analizy objawów. Potwierdzenia rozpoznania może wykrywać tylko patogenów w hodowlach krwi, moczu, kale i tkanek.

leczenie

W odpowiednim czasie leczenia antybiotykiem odzyskiwania występuje w 99% przypadków duru brzusznego. Śmiertelność jest powszechne wśród osób starszych lub chorych z silnym wyczerpania i małych dzieci. Negatywne prognozy na ciężką chorobę - sopor, śpiączka, wstrząs.

Przetwarzania i odzysku może być długa. Aby ułatwić nasilenie powikłań tyfus i skracają czas trwania choroby przepisywania antybiotyków. Szeroko stosowany chloramfenikol (chloramfenikol), ale coraz większą oporność na antybiotyki tego typu promowanie stosowania innych leków. U pacjentów z prądem, delirium i śpiączki przepisują środki kortykosteroidów w celu zmniejszenia objawów zapalenia mózgu.

Wysokie ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego lub innych zaburzeń przewodu pokarmowego określa konieczność delikatnej diety. W przypadkach, gdy naruszenie prawidłowego funkcjonowania trawienia żołądkowego nie jest możliwe, należy użyć żywienia dożylnego. Perforacja jelit wymaga antybiotykiem o szerokim spektrum działania, jak jama brzuszna przenikać wiele różnych bakterii lub interwencji chirurgicznej w celu przywrócenia perforowanego odcinka jelita lub usunąć.

Podczas leczenia nawrotów używać tych samych narzędzi, które do leczenia choroby podstawowej, ale kuracji antybiotykowej trwające tylko 5 dni.

Przewoźnicy są ludzie, którzy są pojedyncze bakterie salmonelli w kale, ale objawy tyfusu, które nie pojawiają się. Oni zaprotokołowane w instytucji opieki zdrowotnej w społeczeństwie. Tacy ludzie zakazane prace związane z jedzeniem. Większość antybiotyki niszczą bakterie chorobotwórcze w mediach to 4-6 tygodni.

Bądź zdrowa!