Sposoby leczenia udaru niedokrwiennego

Udar niedokrwienny jest nazywany chorobą, w której obieg krwi, w mózgu, co prowadzi do destrukcji tkanki mózgowej i zmniejszenie wydajności na skutek braku krwi w danym dziale. Wśród metod leczenia udaru niedokrwiennego może zidentyfikować konkretną terapię i podstawowe. Specyficzne zmienia się w zależności od rodzaju udaru niedokrwiennego lub krwotocznego. Podstawa jest wspólna dla wszystkich gatunków.

Podstawowa terapia

Działania podczas terapii podstawowej mające na celu wzmocnienie pacjenta stabilizować swoje podstawowe funkcje życiowe i zapobieganie ewentualnym powikłaniom. Dla wszystkich pacjentów z ostrymi zaburzeniami krążenia mózgowego w pasażu ekspertów zaleca następujące środki:

{LikeAndRead}

  • Kontrola układu sercowo-naczyniowego; Leki zastosowania przeciwdławicowe; utrzymanie ciśnienia krwi o 10% większą niż w normalnym ciśnieniu pacjenta; jako lekarzy w celu stymulowania zdolności pompowania mięśnia sercowego, takich jak przeciwutleniacze, glikozydy nasercowe, środki pobudzające metabolizmu tkanki.
  • Leczenie mające na celu zajęcie się objawy, które psychotropowe, protyvosudorozhnaya etc.
  • Procedury, które eliminują w leczeniu i profilaktyce powikłań.
  • Leki przeciwbólowe, rozluźniające mięśnie i podobnych leków.
  • homeostazy monitora i korekta w razie potrzeby, w tym kontrola stałych biochemicznych, kwasowo-zasadowej i równowagi wodno-solnej.
  • Wydarzenia utlenowania i odzyskiwanie funkcji oddechowej instalacji kanałowej, czyli sposoby sanitarnych, intubacji, jeśli zachodzi potrzeba - z wentylatorem procedury.
  • Trzymając neuroprotekcyjne, że kompleksowe leczenie mające na celu uniknięcie uszkodzenia strukturalne mózgu. Neuroprotekcji powinno być prowadzone nawet w fazie przedszpitalnym.
  • Środki przeciwko obrzęku mózgu.

leczenie specyficzne

Na podstawie wytycznych opracowanych przez Ministerstwo Zdrowia, w oparciu o strategię leczenia pacjentów jest wczesne rozpoznanie udaru zjadliwości podtypu. Podstawowe zasady terapii patogenetycznym jest stymulowanie metabolizmu tkanki mózgowej i chronić go od wad konstrukcyjnych, wznowienie przepływu krwi w obszarze niedokrwienia.

Główne metody recyklingu są:

  • hemanhiokorrektsiya;
  • przywrócenia i utrzymania hemodynamiki systemowego;
  • polekowe trombolizy.

Poprzez recykling metody chirurgiczne obejmują:

  • tromboektomiya;
  • nakładające ekstraintrakranialnoho mikroanastomozy;
  • rekonstrukcyjna na tętnicach.

Metody neuroprotekcją:

  • Ochrona mózgu używanie narkotyków;
  • Metody zakaz narkotyków;
  • przywrócenie homeostazy tkanki nerwowej i jej wsparcia.

Aby przywrócić krążenie krwi i metabolizm tkanki mózgowej wsparcia, prowadzenie terapii mającej na celu zatrzymanie obrzęk mózgu. W tym celu powołany moczopędne osmotyczne, neuroprotekcyjne, które odbyło heperventilyatsiya i utrzymania homeostazy.

leczenie trombolityczne

Jeśli pacjent przychodzi do sześciu godzin od wystąpienia udaru niedokrwiennego i choroby potwierdzono typu mogą być wykorzystywane leczenia trombolitycznego. Jego celem jest liza zakrzepu lub zatoru i przywrócić przepływ krwi niedokrwienia tkanek mózgu. Uważa się, że ta terapia racjonalne wykorzystanie wszystkich ostrej niedrożności tętnic jak bazylyarnaya lub wtórnej udaru mózgu i typu kardioembolitecheskoho.

Na podstawie wyników tych badań okazało się, że zastosowanie tkankowego aktywatora plazminogenu sens w ciągu pierwszych 3 godzin po rozpoznaniu pierwszych objawów i przejawów choroby możliwe w przypadku dłuższego przebiegu choroby. Zaczynając od trzech do sześciu godzin po wykryciu objawów udaru zaleca stosowanie tylko trombolizy intraarterialnoe tkankowego aktywatora plazminogenu. Ściśle nie zaleca się stosować streptokinazę, ponieważ niesie ze sobą niedopuszczalne ryzyko krwotoku i śmierci.