Guzkowe zapalenie tętnic klinika, diagnostyka, leczenie

Guzkowe (guzkowe zapalenie tętnic) jest układowe zmartwiające zapalenie naczyń z ciężkimi uszkodzeniami średnich i małych naczyń krwionośnych i mięśni charakteryzuje wtórne zmiany układów i narządów. Czym jest ta choroba, jak guzkowe zapalenie tętnic, cech klinicznych, diagnostyki, leczenia, który jest opisany poniżej, dziś porozmawiamy.

Po pierwsze, należy stwierdzić, że choroba musi być prawidłowa zadzwonić panarteriitom ze względu na zaangażowanie wszystkich warstw ściany naczynia. Do choroby charakteryzującej się włóknika martwicy błonie śródbłonek i mediów oraz infiltrację komórek zapalnych planie. W aktywnej fazie choroby obserwowane w komórkowej infiltracji zaletę neutrofili. Potem limfocytów i monocytów i niektóre eozynofilów. Gdy kończy się proces zapalny w ścianach naczyń rozpadających wewnętrzną elastyczną membranę, która rozwija się zwłóknienie. Ściany naczyń krwionośnych są naruszone, dzięki czemu można tworzyć skrzepy krwi, tętniaki i zawały często ewoluują władze.

{LikeAndRead}

Guzkowe: Przyczyny

Do tej pory, przyczyny nie zostały ustalone, ale rozwój jest nadal ważna reakcja na szczepionki i leki. Często stan zapalny wywołany przez infekcje bakteryjne i wirusowe, jednak często powoduje, że określenie nie jest możliwe.

Guzkowe zapalenie tętnic: kliniki

Rozwój żeliwa poliarteriita rozpoczyna się przeważnie powoli. Nagle pojawia się rzadko, głównie w reakcji na leki. Proces rozpoczyna się ból stawów, wysypka, gorączka, ból mięśniowy i utratą wagi. Często obraz kliniczny przypominający reumatyczną rozwój polymyalhyy.

Większość pacjentów ma gorączkę. Jednak w przypadku sferoidalnego poliarteriita rzadko obserwowane w wysokiej temperaturze przez dłuższy czas. Gdy choroba dopiero się zaczyna, człowiek, gwałtowny spadek masy ciała, nawet wyniszczenie. Jeżeli dana osoba traci na wadze bardzo, jest to wyraźna oznaka postępującej choroby i jej aktywnej fazy.

Prawie 70 procent pacjentów z wolem poliarteriitom obserwowano bóle mięśni i stawów, artalhii. Jest to związane z uszkodzeniem naczyń krwionośnych, które dostarczają krew do stawów i mięśni poprzecznie prążkowanych tapa. Na chorobę, charakteryzującą się bólem mięśni łydki często zdarza unieruchomienie mięśni. Ból stawów często rozwija się w pierwszej fazie choroby. Jedna czwarta przypadków choroby charakteryzujące się przejściową stawów odkształceniu, w którym kilka dotknięte stawy.

Prawie połowa pacjentów z żeliwa zmian obserwowano poliarteriitom skórę. Do tych zmian charakterystyczna wysypka vezykuleznoho, bulleznoho plany i purpurowe naczynia papulopetehialnaya. Rzadko można wykryć guzki podskórne.

Gdy guzkowe choroby poliarteriitom prawie 60 procent pacjentów ma neuropatia, która jest najbardziej popularna i wczesnym objawem choroby opisane. Zespół objawia się silnym bólem, parasteziyami. Zaburzenie funkcji motorycznych, które często poprzedzają zaburzenia wrażliwości.

Często pacjenci ból głowy.

Gdy choroba może rozwinąć się zespół hiperkinetycznego, psychozy, udar krwotoczny i udar mózgu.

Średnio 70% przypadków żeliwa poliarteriitom występuje uszkodzenie nerek. Współczesne obserwacje wykazały, że zaletą klasycznej formy Uzelkov zapalenie nerek obserwowano typ choroby naczyniowej.

Proces zapalny dotyczy głównie tętniczki i tętnicy interlobar. lekarze uważają, że choroba ta nie charakteryzuje rozwoju zapalenia kłębuszków nerkowych, co jest typowe, zazwyczaj mikroskopowe anhiyit.

W oliarteriite gwałtownie zwiększa niewydolność nerek. Jest to związane z kilkoma zawałów nerki. W klasycznej postaci Uzelkov zapalenie najczęstsze objawy pod wrażeniem rozwoju nerek jest umiarkowany białkomocz, gdy białko jest stracone, niecały gram dziennie, a mykrohematuryy (jeśli rozwija, jest to wyraźna oznaka aktywnej fazie choroby).

Ponadto, kiedy choroba ma miejsce leykotseturiya, który nie jest związany, w tym przypadku z infekcją moczowego. Jedna trzecia pacjentów może być zarejestrowany nadciśnienia.

U 40 procent pacjentów z wolem zapalenie odkryto oznaki choroby serca i naczyń krwionośnych. Objawy te pojawiają się w postaci przerostu lewej komory, tachykardii i arytmii serca. koronariita Development na zapalenie często prowadzi do zawału serca i udarów mózgu.

Ta choroba często atakują przewód pokarmowy. Jest to szczególnie dotkliwe przejawem patologii na zapalenie. Ta cecha charakterystyczna objawia się u 44 procent pacjentów poliarteriitom. Obraz kliniczny charakteryzuje częste nudności, wymioty. Jedna trzecia pacjentów z wolem poliarteriitom skarżą się na ból w okolicy żołądka. Wynikają one z powodu niedokrwienia jelita działów.

Często obraz przypomina szpital ostrego brzucha, zapalenie otrzewnej, zapalenie pęcherzyka żółciowego i wyrostka robaczkowego. Rozległy ból postaci, połączony z ziemią, często obserwuje się podczas tworzenia niedokrwienie krezki.

W 25 procent pacjentów z Uzelkov zapalenie wpływa na genitalia. To rodzi ból przydatków macicznych i moszny.

Często chorego oka, wątroby i innych narządów.

Choroba może wystąpić również na miejscu.

Guzkowe zapalenie tętnic: Diagnostyka

Pacjenci biorący udział w badaniu wzrostu pokaz ESR, jak zwiększenie poziomów numery leykotsytnuyu. Często ujawniają czynnika reumatoidalnego i tak zwane "antygen Australijska" rzadkie le-komórek. Diagnoza zostanie potwierdzona przez badania histopatologicznego próbek z biopsji skóry, a klapa tkanki mięśniowej, która jest pobierana ze ściany brzucha i nóg.

Guzkowe zapalenie tętnic, leczenie

W początkowej fazie stosuje glikokortykosteroidy. Trzy lub cztery dni przyjmujący prednizolon (100 mhsut.). Kortykosteroidy często powoduje pogorszenie się pacjenta do rozwoju nowotworów typu nadciśnienia. W tym przypadku, użycie hormonów jest zabronione. leki alternatywne są cytotoksyczne Plan (azatiopryna i cyklofosfamid). Preparaty lecznicze nadal muszą być przeprowadzone na 50 mg 4 razy, a więc na trzy miesiące, a następnie 150 mg. Należy monitorować ewentualne skutki uboczne.

Jeśli choroba jest przekazywana do przewlekłej postaci, musi radzić sobie z fizykoterapii, z jednoczesnym uwzględnieniem patologii. Należy również wykonać masaż i dostępu do hydroterapii. Długi powinny delagil (hingaminom) lub plakvenyl. Jeśli jest eozynofilii, dawka może być zwiększana plakvenyl 0,2 mg dziennej dawki 5 gramów.