Tętniak aorty jamy brzusznej

Aorty największym tętnicy w organizmie. Tętniak jest - obszar ten niepotrzebny naczynie wzbiorcze. Często termin "aneurysm" odnosi się do naczyń, w szczególności, najważniejsze z nich - aortę. Tętniak mogą być wprowadzone do dowolnego z aorty, ale najczęściej w aorcie brzusznej. Tętniaki występują często po ukończeniu 60 lat. Mężczyźni zdiagnozowano tętniaka jest 5 razy częściej niż kobiety.

objawy

Niestety, w większości przypadków tętniaka brzucha nie została znaleziona. Ona zwykle wykrywane w różnych badaniach innych chorób (USG lub skan CT jamy brzusznej). Najczęstszym objawem tętniaka aorty w otrzewnej - ból. Uważa się, w głębi, najwyraźniej w środku brzucha, czasami daje się. Zwykle ból jest bardzo stabilna, ale może być zmniejszona na skutek zmiany położenia ciała. Pacjent może również zauważyć niezwykłą pulsacji w jamie brzusznej.

{LikeAndRead}

Tętniak aorty może nie występować wcale lub powodują łagodne objawy przez kilka lat. Ale tam szybko tętniak otrzewnej powoduje nagłe ataki bólu nie do zniesienia, a ból stale wzmacniane przez środek brzucha lub pleców. Dynamicznie rozwijającym się tętniaka aorty brzusznej jest wysokie ryzyko pęknięcia. Moment pęknięcia tętniaka mogą towarzyszyć bóle pleców i brzucha, wzdęcia, silne pulsacji w jamie brzusznej, a czasem nawet szokować (poważny stan ze względu na dużą utratą krwi).

przyczyny

Miażdżyca - najczęstszą przyczyną tętniaka brzucha. Jest to stan, w którym ściany aorty (i wszystkich innych tętnic) nawarstwia osadów płytki, zaś ściany naczyń krwionośnych tracą elastyczność. Dalszy wzrost ciśnienia w tętnicy nieuchronnie prowadzi do rozciągania naczyń wydruku. Prawie 80% bryushynnoy przyczyny tętniaków aorty jest miażdżyca.

Istnieją również genetyczne, które wrodzone powód. Sprawdzona tendencja rodzina rozwijać tętniaków aorty brzusznej. Osoby, które mają krewnych w krewnych pierwszego stopnia chorych na tętniaka aorty, z ryzykiem wystąpienia tętniaka znacznie większym niż wszystkie inne. Ponadto, mają też wysokie ryzyko tętniaka w młodym wieku i późniejsze ryzyko pęknięcia tętniaka niż ci, którzy nie mają takiej predyspozycje rodzinne.

Istnieją niektórych rzadkich chorób genetycznych wewnętrznej tkanki łącznej (która również tworzy ścianę aorty), co może prowadzić do wystąpienia tętniaka aorty brzusznej. To może stać się pourazowego tętniaka aorty, który wystąpił po kontuzji. Oddzielne lekarze powód izolowanych tętnic. To zapalenie tętnic, które występuje w chorobie Takayasu, jednocześnie obracając polihondrit i olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic. Również tętniaków może przyczynić mykotycheskaya (zakażenie grzybicze).

Czynniki ryzyka tętniaka aorty: palenia (kilkakrotnie zwiększa ryzyko pęknięcia tętniaka), wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom cholesterolu, cukrzyca.

Leczenie tętniaków

Celem leczenia chirurgicznego tętniaka brzusznego - pilna ostrzeżenie przed pęknięciem. Działanie działa otwarciu jamy brzusznej, a następnie usunięcie dotkniętego obszaru aorty brzusznej. Zamiast szyte protezy syntetycznej (zwykle dakronu). Operację przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym. Procedura mniej inwazyjne dla tętniaka - wewnątrznaczyniowe jest interwencja. Zajętego obszaru aorty z syntetycznego protezy wymienić bez otwierania jamy brzusznej.

Zaletą metody wewnątrznaczyniowego - znacznie mniej traumatyczne, łatwiejsze przenoszenie, krótki okres rekonwalescencji. Metoda ta jest szczególnie przydatna dla pacjentów, którzy nie mogą się poruszać lub chirurgii otwartej. Nacięcie jest niewielka, a następnie po jego wprowadzeniu do tętnicy udowej z tworzywa sztucznego cewnika. Kontrolowane rentgenowskie, jest podawany bezpośrednio na miejscu tętniaka aorty wprowadzano stentu. Ukazując mu mocno dociśnięta do ściany naczynia i zastępuje na tym terenie. Sposób ten jednak nie nadaje się w każdym przypadku tętniaka, ale skutkiem takiego działania jest krótkotrwały. Przebieg pooperacyjny po tej interwencji jest bardzo krótki, ale pacjenci wymagają starannego monitorowania.