Diagnostyka i leczenie stwardnienia rozsianego

Stwardnienie rozsiane odnosi się do chorób układu nerwowego. Choroba rozwija się w młodym wieku (15 lat), a średnia wieku (40 lat). Cechą choroby - równoczesne niszczenia różnych częściach układu nerwowego, co prowadzi do objawów neurologicznych. Remyttyruyuschee nad tym okresach zaostrzenia (zaostrzenie) i poprawa (umorzenie) na przemian - to kolejna cecha stwardnienia rozsianego. Więcej szczegółów na temat tej choroby i będziemy rozmawiać w dzisiejszym artykule "Diagnostyka i leczenie stwardnienia rozsianego".

Podstawą choroby - pojawienie zmian całkowitego zniszczenia błony komórek nerwowych w mózgu i rdzeniu kręgowym (nerwu osłony - mieliny). Kieszenie zniszczenia znany jako "płytek stwardnienia rozsianego." Zazwyczaj plastry są małe, ale postęp stwardnienia rozsianego mogą tworzyć większą tablicę rozładowania.

{LikeAndRead}

Przyczyny SM

Do tej pory przyczyna choroby pozostaje tajemnicą. Jednakże, nie jest powszechna opinia, że ​​przyczyna stwardnienia rozsianego jest losowo kombinacji niekorzystnych czynników zewnętrznych i wewnętrznych człowieka.

Niekorzystne czynniki zewnętrzne: częste infekcje bakteryjne i wirusowe; zwłaszcza żywności; częste sytuacje stresowe; geoecological rezydencja, która szczególnie wpływa na ciało dziecka; Promieniowanie i narażenie na substancje toksyczne; uraz.

Genetyczna skłonność do choroby związanej z połączeniem kilku genów i zakłócają ymmunorehulyatsyy systemu. Każdy ma regulacji odpowiedzi immunologicznej, co jednocześnie wiąże się kilka genów. W takich przypadkach, liczba współdziałających genów jest bardzo duża.

Badania prowadzone w ostatnich latach potwierdziły, że układ immunologiczny jest zaangażowana (pierwotne lub wtórne), w rozwoju choroby.

Nieprawidłowości w działaniu układu odpornościowego mogą być związane z pewnymi cechami zestawu genów, które kontrolują odpowiedź odpornościową.

Teoria autoimmunologiczna stwardnienia rozsianego (znalezieniu "ich" odporności komórek nerwowych oraz ich zniszczenia) stał się najczęściej

Podstawą do leczenia stwardnienia rozsianego spadła korekcji zaburzeń immunologicznych, to dlatego, zaburzenia immunologiczne miała prowadzenie.

Wraz z rozwojem stwardnienia rozsianego wirusa 1 NTU są traktowane jako czynnika chorobotwórczego.

Uważa się, że grupa wirusów lub wirusa u pacjenta może spowodować poważne zakłócenia w regulacji układu odpornościowego, które mogą być dołączone do zniszczenia struktur mieliny układu nerwowego i procesach zapalnych.

Rozpoznanie stwardnienia rozsianego

Na podstawie diagnozy choroby kwestionując dane pacjenta uzyskane podczas badania neurologicznego i badań dodatkowych.

Obecnie metodę najbardziej znaczące w badaniu jest magnetyczna - rezonansu rdzenia kręgowego i mózgu i płynie mózgowo-rdzeniowym, w obecności pacjenta

oligoklonalnych immunoglobulin.

Immunologiczne reakcje przypisywane wiodącą rolę i biorąc pod uwagę ten fakt powinien regularnie badać monitorowania immunologicznego (analiza immunologiczne krwi).

Immunologiczne monitoring pozwoli lekarz porównać nowe ze starym dowodów parametrów odporności i na podstawie tych danych, podejmować właściwe decyzje dotyczące dalszego leczenia.

Leczenie stwardnienia rozsianego

Głównym leczenie jest:

  • Zaostrzenia leczenia;
  • spowolnienie progresji choroby i niepełnosprawności;
  • Zapobieganie powikłaniom (możliwe powikłania - odleżyny, przykurcze);
  • jakość życia;
  • złagodzić różnych objawów neurologicznych.

glikokortykosteroidy

- Są to główne leki stosowane do leczenia zaostrzenia. Preparaty są przypisane do wszystkich pacjentów cierpiących na tę chorobę, w łagodzeniu ostrego zarówno umiarkowane i ciężkie. Jeśli choroba jest łagodnym z zaostrzeniem, steroidy powołuje się tylko objawami pnia mózgu i zapalenie nerwu wzrokowego.

Najskuteczniejszym lekiem z tej grupy jest uważany metyloprednizolonu (stosowany dożylnie). Deksametazon stosowany parentalnoho, prednizon doustnie.

W pacjenci ze stwardnieniem rozsianym otrzymujących sterydy, należy ściśle przestrzegać diety.

W takich przypadkach, należy:

  • zmniejszyć spożycie kalorii (najlepiej węglowodanów);
  • zwiększyć spożycie potasu;
  • ograniczyć spożycie sodu;
  • Staraj się unikać pokarmów, które drażnią przewód pokarmowy.

Cytostatyki wyznaczony jeśli choroba postępuje szybko i / lub brak skuteczności stosowania leków immunomodulujące i hlyukokortykosteroydnoy, których celem było zmniejszenie natężenie i częstotliwość zaostrzeń oraz powolne tempo postępu choroby. Najbardziej skutecznym lekiem jest uważana mitoksantron (NOVANTRON).

Immunoglobulina jest zalecane w celu zmniejszenia częstości zaostrzeń i ich nasilenia, progresji retencji niepełnosprawności.

Lek ten podaje się: u dzieci; kobiety w ciąży i karmiące; ludzie, którzy nie tolerują i octan glatirameru, interferon-beta.

18-50 Pacjenci cierpiący na stwardnienie rozsiane z objawami łagodnym lub umiarkowanym stopniu niepełnosprawności, czy nie, a gdzie ostatnie dwa lata były więcej niż 2 zaostrzenia powinni otrzymywać interferon-beta lub octanem glatirameru. Spowoduje to zmniejszenie częstotliwości i nasilenia zaostrzeń, spowolnienie postępu choroby.