niedokrwienie krezki

Ostre zaburzenia krążenia jest falujący w naczyniach powstałych przez zatorowości lub zakrzepicy tętnic i żył krezkowych, zakrzepica naczyń jest mezinterialnyh. Większość zmian poddane najwyższej krezki tętnicy (90%), niższe tętnicy krezkowej wpływa mniej (o 10%).

Przyczyny niedokrwienie krezki

Głównymi przyczynami zakrzepicy tych naczyń obejmują: choroby serca, które prowadzi do tworzenia się skrzepów krwi (reumatyczne, zawału mięśnia sercowego, arytmii serca, wsierdzia); nadciśnienie wrotne; miażdżyca tętnic; pyleflebyt. Ponadto, uraz, posocznica, ściskanie nowotwory naczyniowe.

{LikeAndRead}

Naruszenie cyrkulacja mezenteryalnoho niedokrwienie występuje ścianę jelit, gdzie są destrukcyjne-martwicze zmiany (od zawał niedokrwienny do krwotoczny). Tylko niewielka część jelita okluzji cierpi małe gałęzie tętnic. W głównym pniu niedrożnością jelit wszystkich pętli omertvevayut się zaburzeniami ukrwienia.

Jaki jest obraz kliniczny niedokrwienia krezki?

Choroba zazwyczaj zaczyna się gwałtownie. Jest nagły ostry ból. Czasami choroba rozwija się w dwóch tempie, epizody nagłego ostrego bólu, które mogą styhnuty kilka dni po ataku, nowy ból i rozwija inne zjawiska.

Czasami choroba rozwija się stopniowo. Z tego bólu zakrzepicy tak silna, że ​​po prostu nie może być tolerowane. Wraz z zaburzeń bólowych pojawiają się częste schorzenie. To blada twarz, mały impuls, drzewa, rzadziej bradykardia, istnieje tendencja do omdlenia. Typowe objawy tego typu zakrzepicą hipotermia i wymioty, pierwszy posiłek od śluzu, żółci i kału. W niektórych przypadkach, biegunka, krwawienie z jelit, często bardzo obfity.

Po pojawiających zjawisko przeszkód. Gdzie można wykryć krwawienie w jamie brzusznej delikatne matowienie. Silne ostry ból uniemożliwia macają żołądka pacjenta, ale miękkie palpacyjne pozwala zdefiniować umiarkowaną ochronę mięśni. Zazwyczaj rozlany ból, ale delikatnie i powoli palpiruya zidentyfikować jak największą powierzchnię bólu. Również oznaczone przerwie odbytu i częste parcie na dole. stan chorego gwałtownie pogarsza się, nie ma prawie sinica kończyn zanika puls. Istnieje czkawka, krwawienie wymioty, cuchnący oddech, zjawisko niedrożności jelit. Czasem dołącza zapalenie otrzewnej. Bardzo wysokie ryzyko zgonu.

Diagnoza chorób

Wraz z rozwojem obrazu klinicznego ostrej niedrożności jelit w jamie brzusznej RTG zdefiniowany poziom płynów jelitowych. Metoda najbardziej pouczające diagnozy niedokrwienie krezki jest angiografia. Wykonywanie laparoskopię diagnostyczną.

W zależności od stopnia zniszczenia krezkowych zakrzepicy naczyniowej Obecnie należy odróżnić od ostrych chorób chirurgicznymi jamy brzusznej. Wpływy zakrzepica krezki często pod postacią ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego, ostre zapalenie trzustki, ostrego ostrej niedrożności jelit. Ponadto, zakrzepica krezki muszą być zróżnicowane, z chorób jamy piersi, płuc, nyzhnedolevaya postaci brzusznej mięśnia sercowego. W kolka nerkowa, odmiedniczkowe zapalenie nerek, kamica należy również zwrócić uwagę. Kobiety muszą wykluczyć patologię ginekologiczne - ciąża pozamaciczna, Andeks, torbiele jajników.

Różnicowe objawy diagnostyczne następujące. W przypadku ciąży pozamacicznej no cuchnące wymioty, w przeciwieństwie mezinterialnyh zakrzepicy naczyń krwionośnych, bez ostrego bólu, kału wymioty nie jest. W ostrej niedrożności jelit wystawowa wzdęcia z tympanitis naczyniowy zakrzepicy nich - stępienie w środku brzucha. Znacznie później, stan pacjenta pogarsza niedrożność jelit niż zakrzepicy. Gdy efekty wgłobienia zmian impulsów uderzeniowych oraz te pochodzą znacznie później niż zakrzepica krezki jelita.

Jeśli objawy zakrzepicy naczyń danych trzeba wezwać karetkę. Zazwyczaj pacjenci pilnie przyjęty do oddziału chirurgicznego.