Operacje Specjalne antireflyuksnye

Specjalne operacje antireflyuksnye są prowadzone w różnych dziedzinach chirurgii, urologii - gastroenterologii. Większość operacji są wykonywane antireflyuksnye chorób, takich jak zapalenie przełyku, refluks oraz uretrotsistostomii torbielowatego moczowodu refluksu dzieci, i tak dalej. D.

operacje Antireflyuksnye

w urologii.

W urologii antireflyuksnye operacje były używane w XIX wieku. Obecnie ten sposób jest stosowany w wielu szpitalach. Większość operacji są prowadzone w uretrotsistostomii tworząc "sutek", który został zaprojektowany w celu odwrócenia obecnych przeszkód moczu; uretrotsistostomii na utworzenie specjalnego mechanizmu antyrefluksowej (tzw tunelu podśluzówkowe). Jest refluks korekcji za pomocą zanurzenia ekstravezikalnoy region moczowodu w ścianie pęcherza podczas procedury w niektórych przypadkach nacięcie błony śluzowej pęcherza moczowego jest wykonane, a niektóre nie. Istnieją również działania mające na celu wydłużenie Departament vnutripuzyrnoho moczowodu z przeniesieniem ustach w kierunku dystalnym.

{LikeAndRead}

W rozwoju operacji antyrefluksowej znaczący wkład należy do J. Hutch. Podał dwa główne rodzaje korekcji refluksu. Pierwszy nazywa Hatch-I, odnosi się do roku 1952, druga metoda została stworzona w 1963 roku. Różnica polega na tym, że w drugiej sekcji błony śluzowej pęcherza nie jest wykonywane.

Dzieci często cystic moczowodowy zwrotną. Choroba jest związana z tym, co dzieje się wyrzutem moczu z pęcherza do moczowodu. Główną przyczyną pęcherzowego moczowodu zwrotną wadą ujścia moczowodu i różnych zakażeń układu moczowego. Ponadto, choroba ta występuje, gdy krótkie dział moczowodu i tak dalej. D.

Na 2 i 3 stopnia choroby u dzieci przepisane antireflyuksnye operację. Głównie w 93 - 97% przypadków u dzieci po operacji tylko pozytywne rezultaty.

Interwencja w przełyku.

Obecnie antireflyuksnye operacja jest najczęściej w chirurgii przełyku, a mianowicie w chłodnicę przełyku. Podczas posiłku występuje dyskomfort u pacjenta, jest zgaga, odbijanie się, nudności, wymioty. Najbardziej powszechne zaburzenia zwieracza jest wrodzone lub nabyte zaburzenia związane z powstawaniem rozworu przepukliny. Jeśli istnieje zakłócenie KSW, to pierścień mięśniowy położony pomiędzy przełykiem i żołądkiem, istnieją problemy z refluksem soku żołądkowego (refluks) do przełyku i żywności, wyznaczyć antireflyuksnuyu operację.

Przed następujący specjalną operację w celu ustalenia dokładnej diagnozy, przeprowadzono różne badania. Ważną rolę odgrywa refluksowa przełyku rentgena, fybrohastroskopyya, ezofahomanometrii i przy użyciu miernika pH jest badanie stanu kwasu żołądkowego.

Kluczowe wskaźniki dla operacji z rozpoznaniem zapalenia przełyku zwrotną, niewydolność z leków i diety.

Gdy transakcja jest często używany przez fundoplykatsyya Nyssenu (dna - tutaj dno żołądka, fałda - krotnie). Wykonywanie średnio-nacięcie, które jest wykonane z mostka do pępka. Więcej specjalnego wada materiału szew w membranie szyte. Ściany żołądka w miejscu, w którym część przełyku, sam przełyk Welling, z dodatkowym utworzonej mankietu. Ten mankiet musi być przymocowana do już naprężone nogi membrany. To zmniejsza otwór w przeponie i mankiet zapobiega odwrócić rzucając przełyku treść żołądkową.

W prowadzeniu laparoskopowym zdyskwalifikowany, ale istota pozostaje taka sama. Podczas laparoskopii ściany brzucha jest przebite czterech trokarów. Trokarem średnicy 10 mm laparoskopu jest wprowadzany przez drugą 10 mm trokar i dwoma zaciskami wejściowymi 5 mm, klips aplikatora, nożyczki, uchwyt igły i innych narzędzi. Korzystanie z narzędzi tematyce szwów chirurga nakłada na przepony i żołądka.

W pierwszym dniu po zabiegu wieczorem mianowany leżenia w łóżku. Gdy pacjent może udać się z narkozy, może pić płyn powoli i dostać się do łóżka. Wstań i idź dozwolone tylko w dniu następnym. W ciągu pierwszych dwóch tygodni po zabiegu, pacjent może mieć tylko prysznic, a następnie koniecznie przetwarzane ran. Pooperacyjne szew potraktowano roztworem jodu lub 5% roztworem nadmanganianu potasu. Trzy tygodnie po zabiegu, pacjent może prowadzić normalne życie.

Zalety cieszył się szczególną operację antireflyuksnye.

W wersji laparoskopowo oczywistych zalet, po pierwsze, efekt kosmetyczny, ma długość spoiny 25 cm, a po drugie, żaden ból pooperacyjny, po trzecie, pacjent szybko odzyskuje swoje siły i szybko po zabiegu wypisano ze szpitala. Jedną z wad laparoskopii jest to, że utrzymuje się przez 20 minut dłużej.

Po operacji usuwania szwów 6-8 dni, zależnie od zastosowanej metody podczas operacji. Pacjent został wypisany po 10-15 dniach od zabiegu. Pełną zdolność pacjenta odzyskuje po 1,5 - miesiąc.

Operacja przeprowadzona przez doświadczonych specjalistów w szpitalu, pozytywne wyniki w 80-95% przypadków. Jeśli mniej wykwalifikowanym specjalistą w tej dziedzinie, liczba wyników dodatnich, jak widać, jest znacznie zmniejszona. Jest wzrost operacji antyrefluksowej nie są prowadzone w wyspecjalizowanych ośrodkach oraz w prywatnych klinikach, wyniki, niestety, jest godna pożałowania, ponieważ coraz większa liczba pacjentów z nieskuteczną przeprowadzonym zabiegu, co dodatkowo prowadzi do nawrotów i stać się jednym z problemów społecznych.