Złamania kości łódeczkowatej

Trzeszczkowej złamania (od scaphoideum Łacińskiej Os.) Kości - ten typ złamania zajmuje centralne miejsce w rozpatrywaniu Traumatologii ręką. Często jest porównywany ze złamaniami biodra z powodu patomehanizm wschodzie, trudności z jedzeniem bliższą fragmentu. Ponadto, nie jest możliwe opracowanie stawu rzekomego. Złamania kości łódeczkowatej scalić powoli. To dlatego, że większość przypadków bliższej kości ukrwionych statków końcowych, które poruszają się z szyjką lub w dolnej części. Obuslavlivayuschym Drugim czynnikiem jest obecność siły rozproszenia między żetonów. Lekarze oglądania swoich pacjentów z chorobą, zauważył, że wiele przypadków świeżych złamań kości łódeczkowatej rosną tylko w dłuższej perspektywie.

{LikeAndRead}

Złamania Chelvoeka.

Złamania kości są często tworzone w razie upadku lub pędzlem odchylenie promieniowe i rozdmuchiwanie pozycji szczotki dorsefleksiynom. Szydłowaty występ może również spowodować pęknięcie trafiając środku kości. Linia złamania często tworzy się zwęża przekrój lub warkocz kształt. Mniej linii złamania spadnie do poziomu górnej jednej trzeciej powierzchni kości i kopiec.

W większości przypadków składać wstępne uszkodzenie schilynovydnym uszkodzenia kości. W tym przypadku, może być podana negatywny wynik prześwietlenia. Jednak stała Ból podczas zginania lub siły ugięcia złamania nadgarstka w przypadku braku wątpliwości. W tym przypadku, promieniowanie rentgenowskie powinny być powtarzane po dwóch - trzech tygodniach. Tylko jeśli wynik będzie taki sam, jest dopuszczalne, aby zapomnieć o rozpoznanie złamania.

Skomplikowane przypadki złamań.

Rzadko vpravyty chipy (jeśli offset) poprzez usunięcie pędzla i nadając jej stan funkcjonalny. Unieruchomienie przeprowadza się natychmiast po postawieniu diagnozy instalacji i nie zależy od czasu powstania złamania. W obsadzie jest stosowana do przedramion i rąk, obejmujące chistalnuyu podręczne gniecenie i kciuk na głównej falangi. Ostateczna paliczka kciuka i pozostałych palców pozostają wolne. Mogą poruszać. Nadgarstek i palec danym stanowisku funkcjonalną. Odchylenie promieniowe wymagane żetony sprasowaniu i daj je rozproszyć odrzucając szczotki. To przyczynia się do kości. Łokciowy unieruchomienie jest w celu zablokowania ruchu obrotowego przedramienia. Uważa się, że ruchy obrotowe mogą być przesyłane za pośrednictwem łódeczkowatej nadgarstka puchek. To unieruchomienie złamanych fragmentów. Świeże złamania często rosną na dwa - trzy miesiące. Do łączenia kości bliższy połowie okresie wzrostu.

Leczenie tego typu złamań można uznać za zakończoną, gdy tylko rentgenowski przedstawiony jest kompletny łączenie fragmentów.

Gdy pacjenci stawu rzekomego kości łódeczkowatej rzadko poważne skargi dotyczące tego stanu. Leczenie tej sytuacji zwykle odbywa się w zależności od dolegliwości pacjenta i jego zawodu. Ponadto, w zależności od rodzaju i obecności złamania artroznyh zmianami stawów. Jeśli okaże artroznyh zmianą byłoby najlepiej trzymać fuzję stawu nadgarstkowego, gdy rozpatrywana skarga pacjenta. W sklerotycznej bliższej fragmentu i żaden pacjent chirurgii skarg lepiej nie brać. Jeśli jest martwicze bliższy fragmentem i silny ból może go usunąć. Operacja eksterpatsiya bliższy cieśni wiersz wśród niezawodne i bezpieczne, nie mają zastosowania. Zatem korzystne fuzyjne nadgarstkowego.

Barnard i Stubinsom zostały wprowadzone leczenie stawu rzekomego stiloidektomiey. Jeśli taka operacja jest usuwany szydłowaty promień z występami. To pomaga wyeliminować negatywne ciśnienie złamania w okolicy i żetonów. Jaki rodzaj procesu powinny usikty ustalona po położeniu ręki danej maksymalna promieniowa ugięciem. W końcu oznaczony promienia położenia nie może dotykać linii złamania. Korzyść ta bez wątpienia w usuwaniu proces shylovydnoho. Jednak stiloidektomii korzyści i funkionalnyy Sposób na łączących łódeczkowatej stawu rzekomego jeszcze ustalona.

Leczenie stawu rzekomego osteoplastyka.

Należy również zauważyć, oraz osteoplastyka leczenia rzekomy. Ta operacja Matti został zaproponowany w 1936 roku, jednak nie stracił on znaczenie dzisiaj. Często leczenie rzekomych łódeczkowatej to korzystne. Jednakże zastosowanie tego zabiegu jest konieczne, że frytki były żadnych oznak życia oraz zmiany artroznyh stawów. Z powodu anatomicznej tabakierkę przenikać do kości. Po wycięciu procesu shylovydnoho napędzany dobrej widoczności. Po penetracji dalszy fragment używając curette i boru. Następny vyskoblyuyetsya zarówno przed odłamkami i tworzą podłużne zagłębienie. Wnęka jest wypełniona lub gąbczastej tkance korowej przeszczepu. Czy nałożone gąbczasta przeszczepu jajowate otrzymał przynasady promienia.

Główną zasadą w takich operacjach nie jest uznawany za naruszenie stabilności gruzu. Niedopuszczalne silne tkanki zgarniania sponhyoznoy zmniejszenie rozmiaru przeszczepu. Ten skrobanie jest uzasadnione tylko wtedy, gdy proksymalny fragment sklerotichen. I z stawu rzekomego prawdopodobne potrzebują dobrego blokadę niż rozległej przeszczepu. Obsada jest stosowana po zabiegu, jak i w świeżych złamań. Unieruchomienie po operacji trwa tak długo, jak pełna rentgenowski nie zestaw fragmentów łączących.