Ostra niedrożność tętnicze

Nagłe pogorszenie przepływu krwi w tętnicy głównej, która prowadzi do konkretnych zagrożeń dla żywotności przy użyciu tych materiałów tworzonych przez zator, zakrzepica lub uszkodzenia.

Zatorowość częściej prowadzi do ostrej niedrożności tętnic. Podczas zatorowości odnosi hit nurtu tętnicy ciała obcego, które powoduje jego zablokowanie. Najczęstszymi kawałki zator jest organizowany nagromadzenia skrzeplin innych ciał obcych (obiektów metalowych, plastikowych rurek, kulek) gazu lub oleju. Ostra niedrożność tętnicze w postaci zatorowości tętnic obwodowych częściej występuje 2-krotnie u kobiet niż u mężczyzn, co może tłumaczyć kobietom większą reumatyzm skłonności i najdłuższą żywotność. Zator widać w różnym wieku, ale najczęściej w wieku 40-80 lat.

{LikeAndRead}

Głównymi źródłami zator tętnic obwodowych dziś jest uważany za chorobę (w 95% sytuacji). W tym przypadku, ponad połowa z nich zazwyczaj przypada w miażdżycy kardiomiopatii, zawału mięśnia sercowego, migotanie przedsionków serca, tętniaka, okres pozawałowej. Got to wada serca wynosi około 40-43%, a wady wrodzone - 1-2%. Gdy skrzep kardiomiopatia miażdżycowe często znajduje się w pobliżu lewej komory, oraz w przypadku chorób układu krążenia w obszarze lewego przedsionka i uszu.

Po zator tętniczy opracowany w postaci ostrego niedokrwienia kończyny lub narządów zaopatrywanych krwi sosudnoho basenu.

Nasilenie to jest w zależności od:

  • Jak wyraźniejsze bypass obrotu;
  • Skurcz krwi;
  • Zakrzepica rozszerzony;
  • Przy tym stan centralnych hemodynamiki.

Spadek ciśnienia wewnątrz naczyń krwionośnych powoduje stagnacji agregacji płytek i tworzenia skrzepów w układzie mikrokrążenia. Wystąpić jako skutek nieodwracalnych zmian w strukturze tkanek. Dalszy rozwój odbiera zakrzepicy i tętnice, które są większe. Różne tkaniny są różne poziomy tolerancją na niedokrwienie. Tak więc w tkankach kończyn nieodwracalnych zmian w przypadku niedokrwienia wytworzonych w 6-8 godzin, około 2 godzin jelita, przy nerki - 40-50 minut, dla obszaru mózgu, w ciągu kilku minut.

Tętnicza niedrożność w przypadku zatoru jest głównym objawem bólu u chorej kończyny. Stworzyła ona nagle i ma silny wpływ. Niekiedy u pacjentów wchodzących, nie wytrzymują silne bóle. Wraz z bólu, pacjenci rzadko zauważyć, drętwienie kończyn.

Podczas oglądania gwałtownie uderzył odbarwienia powierzchni skóry kończyn z wyraźnym barwie z "marmuru" kolorów. W późnej fazie niedokrwienia podczas wykonywanej zakrzepicy żylnej, kolor skóry staje się sinicą odcień.

Jeżeli badanie palpacyjne porównawczy jest zauważalna różnica w temperaturze skóry, zwłaszcza w odległych oddziałów kończyny. Istnieje również zaburzenie każdego rodzaju czułości (dotyku, bólu i głęboka). zaburzenie czułość ramki nie jest taki sam jak poziom niedrożności tętnic i są poniżej, co nie powinno powodować mylących diagnosta.

tętnicza niedrożność

.

Ostra niedrożność tętnicze, jeśli chodzi zator najmniej oczywistym objawem jest pogorszenie aktywnych ruchów w stawach kończyn, które mogą odbiegać od ograniczenie stopnia, w ostatecznej plehyy. W późnym stadium ciężkim niedokrwieniem nie mogą być ruchy pasywne, które są spowodowane stawów Rehidnye i mięśnie. Wspólne przykurcze jest niekorzystny znak wskazujący do niestabilności kończyn.

Gdy obrzęk kończyn wyrażona istnieją pewne trudności w ustalaniu stawki. Powolne napełnianie żyły pod skórą lub jak to nazywa, objaw "rowków", również wskazuje na pogorszenie krążenia krwi. Yzredko zauważyć wzrost pulsacji w tętnicach, które znajdują się bliżej do zamknięcia, co określa się w przypadku badania palpacyjnego porównawczej.

W zaawansowanych przypadkach można zaobserwować gwałtowny ból mięśni podczas badania palpacyjnego, obrzęk i sztywność subfastsialnyy. W celu oceny nasilenia niedokrwienia kończyn proponowane różne klasyfikacje. Najbardziej praktyczne cele w pełni spełnia klasyfikacji, który został zaproponowany przez V. Saveliev w 1978 współautorów.

Zatoru głównych arterii zwykle rozpoznawana na podstawie informacji otrzymanych sposobów fizycznych. Jako dodatkowe metody badań można zauważyć i radioizotopów antiohrafiyu radiologiczne i metody ultradźwiękowe. W tym przypadku, ich głównym zadaniem jest określenie wykorzystania tętniczej drożności naczyń krwionośnych, które znajdują się distalnee okluzji. Należy zauważyć, że ze względu na skurcz jako zabezpieczenie i dużych naczyń, dobrze poinformowany drogą danych gwałtownie spada.

Ulga w bólu można osiągnąć przez podawanie środków przeciwbólowych i leków. Ważnym krokiem jest wprowadzenie antykoagulantów do zapobiegania zakrzepicy przedłużony. Jeśli istnieje poważne przeszkody, powoływać pełnomocników cardiotonic.

Główną metodą leczenia zatorowości aorty i tętnicy obwodowej, powinien mieć operację, która ma na celu przywrócenie przepływu krwi do każdego pacjenta, u którego nie ma bezwzględnej eksploatacji przeciwwskazań.

Należą do nich:

  1. zgorzel kończyn;
  2. ahonalnoe stanu pacjenta.

Jako względnych przeciwwskazań należą:

  1. Jeśli zator lub dolny koniec części górnej krawędzi;
  2. stres lub niedokrwienie pierwszego stopnia u pacjentów w podeszłym wieku;
  3. jeśli zatorowości kończyn górnych z krążeniem krwi i względna kompensacji ciężkim stanie.